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膀胱癌高级别能活多久

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

膀胱癌高级别患者只要早期及时进行手术，也可以长期存活，30年50年均有可能，因此不用过度担心。高级别只是患者病理分析，而对于膀胱恶性肿瘤的分析并没有参考价值，只要是浸润性都可以进行早期膀胱肿瘤电切手术，也就是TURBT。患者在进行手术之后就可以即刻进行灌注，患者如果经济条件允许，也可以进行卡介苗的灌注，大大降低膀胱恶性肿瘤复发的概率。对于一般灌注药物主要是进行吡柔比星、表柔比星或者羟喜树碱进行灌注，患者术后每周灌注一次，八次之后改为每月一次，灌注半年到一年。患者需要每三个月进行膀胱镜的复查即可。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

营养不良会贫血吗

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

营养不良会导致贫血的，营养缺乏所造成的营养不良性贫血的简称营养性贫血，是婴幼儿的常见病，它是由于缺乏造血所需的铁而引起的，据调查六岁以下婴幼儿贫血的发病率在百分之二十到四十。治疗营养不良性贫血症的根本是补充相应的造血物质及铁剂及维生素b12，血液主要是循环全身运输氧气的功能，长期的贫血营养不良是会导致脑供血不足、供氧不足的。可以通过饮食调整的方法来改善贫血和营养不良，不挑食，保持营养均衡，多进食肉类红色食物，或者直接口服铁资源，补铁补血改善贫血，增加血液摄氧能力，避免供血不足供氧不足。可通过血常规和脑部血流造影明确具体的病因，针对病因有效治疗贫血，贫血改善，脑部症状会有所缓。

尿路感染多久排一次尿

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

尿路感染的患者会出现尿频，尿急，尿痛等症状，因为炎症的刺激患者可能会几分钟或者十几分钟就得排尿1次，这种排尿频率是不正常的，正常人每天白天的排尿次数是4-6次，夜里的排尿次数是0-2次。但是尿路感染的患者也不能因为尿频而憋尿，相反的需要大量的饮水多排尿，排尿可以促进细菌排出。另外，尿路感染的患者一定要及时的就诊，给予药物的抗感染治疗，避免反复出现尿路感染而形成慢性的，会给患者带来非常痛苦的不适。

颈椎病引起的背部疼痛

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

颈椎病是临床上比较常见的一种疾病，而且分为很多种的类型，诱发患者出现不适的症状发生，比如神经根型、椎动脉型，以及脊髓型或者是食管压迫型等。颈椎病引发患者出现背部的疼痛，最常见于颈型的颈椎病的患者，颈型的颈椎病主要就以颈周围的肌肉以及背部的肌肉疼痛、酸痛为主要的症状，基本上就是常见于长时间低头伏案工作的患者，或者是长时间弯腰负重或者是长期背负重物的患者。颈椎病导致患者出现后背部位疼痛的这种情况，建议患者日常生活中改变一下生活的方式，适当的进行一些功能的锻炼，就可以很好的缓解背部的疼痛。

预防针后发烧一般几天

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一旦小宝宝出生以后就需要在24小时之内接种卡介苗，而前六个月每个月都需要定期到卫生保健站接种疫苗。有些宝宝在接种疫苗之后会出现发热情况，大多是无需治疗，不久就会缓解。疫苗发热，属于可接受的疫苗反应，如果体温超过38度可以服用退热药物，多给孩子饮水或液体。如果同时轻微的呼吸道症状可以不用药物，等待自行痊愈。如果出现胃肠反应，比如便秘应该使用开塞露。以服以纤维素制剂，乳果糖治疗，出压过程也伴有发热，不需特别服药。宝宝打疫苗后发烧一般在一到两天不良反应就会消失，不需要特殊处理。

狂犬病病人血液有传染性吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

狂犬病患者的血液是存在着一定的传染性的，血液里面有可能会有狂犬病病毒的。狂犬病病毒主要是存在狂犬病的患者或者是疯狗的唾液里面，唾液里面会有大量的狂犬病病毒，另外，中枢神经系统里面也有大量的狂犬病病毒。目前狂犬病基本上都是被疯狗咬伤之后，没有打狂犬病疫苗所导致的，还没有发现过人传播给人的例子。狂犬病是致死性的疾病，一旦感染发病，100%的会导致死亡，所以，一定要加强预防，如果有被狗咬，需要及时的打狂犬病疫苗。

老人肝硬化怎么治

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

老年人的肝硬化要结合实际情况来进行处理，如果是病毒性肝炎所导致的肝硬化，有抗病毒治疗适应症的需要进行积极的抗病毒治疗。如果是长期大量喝酒所导致的肝硬化，那么就一定要进行严格的戒酒，在肝硬化的治疗方面还需要针对患者所出现的并发症进行积极的处理。如果合并消化道出血，需要进行电子胃镜的检查。如果是食管胃底静脉曲张破裂所导致的，那么需要进行电子胃镜下套扎治疗，合并了腹膜炎的需要选择针对性强的抗生素进行处理，一定要结合实际情况来进行处理。

便秘头晕是怎么回事

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

建议可以先用开塞露通便治疗，多喝开水、多吃水果，例如香蕉、苹果。平时注意饮食要清淡，多吃蔬菜，不要吃辛辣的食物。可以腹部按摩促进消化和排便。也可以在早晨吃一点蜂蜜水，促进排便。如果说便秘、肚胀是因为肠道蠕动慢导致的大量的食物残渣滞留，所以会出现恶心头晕，建议患者可以吃一些高纤维素的食物，多吃水果，多喝水，多运动，顺时针按摩腹部，例如便秘厉害的话是可以使用开塞露进行调理的，而且出现头晕可能就是由于排便不良所导致的身体里面有毒素所产生的头晕的现象。

小孩记忆下降的原因有哪些

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

孩子记忆力差，往往会让学习特别吃力，但是很多小孩记忆力差都是因为注意力不集中，还有以下几种原因:一，过度肥胖肥胖是威胁人类健康的重要因素之一。肥胖，根据最新的研究发现，肥胖与记忆力的减退存在着紧密联系。二，随着电脑的日益普及，越来越多的孩子出现记忆力减退。究其原因还是他们对电脑的依赖过强，过于依赖网络搜索引擎，记忆是用进废退的过程。三，受他人的影响有可能是受别人的影响而导致不专心学习。四，广告的刺激形形色色的广告充斥在我们身边，看似无意的画面和语言有可能会剥夺和篡改脑海中的记忆。

变异型心绞痛和不稳定型心绞痛有什么区别

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

变异型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别在于变异型心绞痛是隶属于不稳定型心绞痛的，是不稳定型心绞痛的一种特殊类型。不稳定型心绞痛包括变异型心绞痛。不稳定型心绞痛有三种临床表现，包括静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛。而变异型心绞痛的特征为静息心绞痛，表现为一过性ST段动态改变，是不稳定型心绞痛的一种特殊类型。其发病机制为冠状动脉痉挛，在心电图上表现为ST段一过性压低或抬高。

霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤是什么

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

淋巴瘤是临床上非常常见的一种血液系统的恶性肿瘤，依据病理学的特征可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。通常情况下，霍奇金淋巴瘤的病理改变是在多种炎症细胞的混合增生背景中见到了诊断性的里斯细胞及其变异型的细胞。而非霍奇金淋巴瘤可以见到正常的淋巴结或者组织结构破坏，肿瘤细胞散在或者是弥漫的浸润。非霍奇金淋巴瘤还可以分为高度侵袭性，侵袭性和惰性的淋巴瘤。而霍奇金淋巴瘤可以分为淋巴细胞为主型，结节硬化型，混合细胞型以及淋巴细胞减少型四型。

哺乳期涨奶发烧怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在哺乳期间出现涨奶，而且引起发烧的现象，这需要注意区分看是否严重。如果乳房胀痛不是特别明显，体温也不是特别高的情况下，首先采取保守治疗的方式。口服消炎的药物，头孢或者是阿莫西林进行对症治疗，控制炎症感染几率的发生。在这期间还需要注意保持乳房的通畅，尽量用吸奶器把乳房内淤积的乳汁清理干净，这样才能够减轻继续感染的几率。如果发烧特别严重，而且乳房里面淤积的乳汁比较多，而且有感染的迹象的时候，就需要及时的手术切开做引流的治疗，把乳房里面淤积的脓液引流出来，才能够改善发烧的现象。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

鼻窦炎痰多怎么办

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

鼻窦炎痰多，可以采用中西医结合方法进行治疗。中医认为，鼻窦炎分泌物增多，通常是由于胆腑郁热以及肺脾气虚而导致胆腑郁热，湿热内生，化为痰液鼻涕，从而产生鼻窦炎分泌物增多，大量黄稠鼻涕。可以采用藿胆丸口服，起到清热利湿，化痰消肿作用。此外肺脾气虚，脾失健运，导致水湿内停，也会产生痰液过多，可以采用健脾化湿疗法，常用补中益气丸口服。此外还可以配合西药促排痰剂口服，常选用标准桃金娘油胶囊以及桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

妈妈经常头痛头晕

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在生活中如果你的妈妈经常出现头痛、头晕的症状，那么需要考虑以下几种可能:比如说你的妈妈头痛主要是局限于一侧并且伴随有眩晕的感觉，那么像这种情况，需要考虑偏头痛的可能;但是如果你的妈妈头痛头晕主要是两侧，大脑对称性的头痛，并且伴随有头部的压迫感，而且头痛头晕与颈部的活动有一定的关系。那么像这种情况还需要考虑颈椎病变引起来的紧张性头痛头晕，像这种情况一般就需要给于颈部放松理疗，或者口服肌松药来缓解这类性质的头痛头晕了。

间质性肺炎的病变特征

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肉眼观察，双肺体积缩小，重量增加，质地较硬，造成胸膜增厚，散在局灶性瘢痕，可见肺气肿，甚至肺大泡形成，前面成双肺弥漫性实质区，轻重不一，严重受累处，形成多房囊性结节，及蜂窝肺，低倍镜下病变呈斑片状分布，主要累积胸膜下及肺实质。间质炎症肺纤维化和，蜂窝肺改变，轻重不一，新旧病变交杂分布，病变间可见正常的肺组织，早期病变使肺泡间隔增宽充血，淋巴细胞、浆细胞和组织细胞与散在的中性粒细胞侵入，伴有二型肺泡上皮，和细支气管上皮增生，部分肺泡内可见巨噬细胞。

元和正胃片的功效

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

元和正胃片属于一个中成药，其中里面的组分是比较多的，包含有大黄，龙胆，还有木香，薄荷，丁香等。功效是和胃降逆，止酸止痛，可以用于胃痛或者是脘腹胀满，饮食积滞或者是食欲不振，胃胀反酸等一些治疗。服用的方法是口服，一次口服一片，一天使用三次，安全性还是比较好的，在使用过程中没有很明显的副作用的。但是要注意:如果是孕妇的话是不能使用的。此外我们在服药期间要注意一些注意事项:首先饮食要清淡，不能抽烟喝酒，吃一些辛辣，生冷或者是油腻的食物，此外对于脾胃虚寒的患者的话还是要谨慎用药物的。对于如果有高血压或者是心脏病，肝病，肾病等一些慢性病比较严重的患者的话一定要在医生的指导下来使用的。而且药物是不能长期服用的，如果患者服药三天以后症状还没有缓解的话就一定要去医院就诊的。此外服药的时候一定要严格的按照用法用量来服用药物。

肺心病脚水肿发烧怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肺心病患者都伴有不同程度的心肺功能不全的表现。患者出现下肢水肿多提示为肺心病失代偿的表现出现了心力衰竭。肺心病急性加重多由急性呼吸道感染诱发，患者出现发热亦提示合并了肺部感染。故肺心病出现下肢浮肿伴发热时要及时来医院行胸部x线或CT检查、血常规、心脏彩超等检查进一步评估病情。多需要予以抗炎治疗的同时间断小剂量的利尿剂处理，适当的氧疗、平喘。必要时强心治疗。对于肺心病患者平时应注意增强自身抵抗力和防治呼吸道的感染，以减少肺心病急性发作而导致病情恶化的发生。

加巴喷丁片副作用

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

加巴喷丁片临床使用过程中有出现是说嗜睡，镇静，眩晕、行走不稳，出现疲劳感，这些症状一般出现于早期用药的时候，但是如果从小剂量开始用药，缓慢的增加剂量会减轻这些不良的症状。它的使用方法是第一次服用300毫克，睡前服，以后每天增加30毫克，最高每天是3600毫克，一天三次服用。加巴喷丁片也有出现严重不良反应的报道，比如出现胰腺炎，如果出现这种症状应立即停止使用，肾功能不全的在服用加巴喷丁片的时候，要减量服用。加巴喷丁片使用之后不能突然停药，突然停药会促使癫痫发作。

月经不来怀孕有何表现

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

一，停经，怀孕早期最早最重要的信号，凡是月经周期一向正常都已婚妇女，如果月经超过十天以上就考虑怀孕的可能，建议去医院检查一下。二，早孕反映多数妇女怀孕六周可以出现头晕，乏力，嗜睡，唾液分泌增多，食欲不振，恶心，呕吐等情况。三，排尿次数增多，怀孕八周以后可能有排尿增多的现象，这是由于子宫增大压迫膀胱引起的。四，乳房的变化，怀孕后在雌激素和孕且共同的刺激下，乳房会逐渐增大，乳头和乳晕的颜色会加深，基础体温也会发生改变，测量基础体温的妇女，可以出现早孕反应。妇女正常的基础体温是程双向曲线，排卵前较低，排卵后升高，如月经未来潮，体温升高后不再下降，并保持在十八天以上就说明已经怀孕了，如果出现这些情况以后建议去院做一下详细的检查好了。

哺乳期可以吃什么胃药

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

哺乳期胃疼的情况下，不建议乱用药物，因为某些药物成分会渗透乳汁，并通过母乳喂养传递给孩子，对孩子的生长发育造成非常不利的影响。如果非要通过药物治疗的情况下，建议宝妈应该选择一种安全性的药物，或者在大夫的指导下进行药物治疗，才能避免对自己和孩子的不利影响。哺乳期用药需要注意以下两点:一:准确把握用药时机，用药的使用时机在于，如果哺乳时间相应固定，基本上在哺乳后就应该服用药物，让药物的浓度尽快达到顶点后新陈代谢排出体外，再进行下一次的母乳。二:慎重选药，有些妈妈害怕服用药物对宝宝产生不利，因此会选用一些的草药进行治疗，以为天然的草药副作用小，事实上草药的成分更加复杂，不论成分或者产地都有许多无法掌握的变数。专家指出，哺乳期是对胎儿来说极其重要的阶段，专家提倡母乳喂养，因为母乳中含有的营养比较丰富，有利于宝宝的健康和发育。哺乳期如果用药的情况下，建议在大夫的指导下进行。

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