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右手肘关节脱位多久恢复

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

如果病人出现了右侧手肘关节脱位的情况，主要是肘关节周围的韧带、关节囊出现损伤，从而就会导致肘关节部位稳定性破坏，从而正常的肘关节解剖结构丧失，从而引起脱位的情况。这种损伤的韧带、关节囊修复，一般需要3到4周的时间，也就是在病人出现肘关节脱位以后，最好限制肘关节部位的屈伸和上肢部位的负重活动四周的治疗，从而给损伤的韧带，关节囊修复创造条件，稳定肘关节部位的结构。所以说右手肘关节脱位，一般四周才能够修复，也就是四周以后就可以撤除外固定，逐渐的行肘关节部位的屈伸和上肢部位力量的锻炼。

痛风如何根治呢？

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

痛风目前是没有根治的办法。痛风随着现代生活水平的提高，发病率越来越高，而且发病年龄越来越年轻化。虽然它没有根治的办法，但是通过规范化应用药物治疗，同时注意调整生活方式，可以达到临床治愈的效果。一般要求痛风患者坚持低嘌呤饮食，严格戒酒，注意控制体重，同时规律锻炼。而药物方面，在急性期需要应用抗炎止疼药物缓解症状，比如秋水仙碱，非甾体类抗炎药或者糖皮质激素。而在发作间歇期，则需要应用降尿酸药物治疗，这种药物非常关键，只有通过降尿酸药物把血尿酸水平控制在360微摩尔每升以下，才可以减少痛风关节炎发作。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

髖臼骨折有什么并发症

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

髋臼就是半球形的关节窝与股骨头组成髋关节，髋臼由髂骨，坐骨和耻骨形成，髋臼窝的顶部由髂骨组成，后下方的后壁和底部由坐骨组成，前臂由耻骨组成。髋臼骨折主要发生于青壮年，其发生机制多为高能量和挤压暴力损伤，交通事故和高处坠落伤多见，都为暴力筋骨骨头传导直接撞击髋臼所致，髋臼骨折的复位治疗是影响期远期效果的最重要因素，其因骨折累及关节面，故常见创伤性关节炎及股骨头坏死等并发症。

酒精肝吃护肝片有用吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

护肝片作为中药制剂可以有效降低转氨酶，减少肝脏炎症发生。酒精肝患者是否需要服用护肝片要根据具体情况而定，如果患者肝功能正常，即使出现乏力、食欲减退，可以不服用护肝片，用中药调理。如果病情较重，出现肝功能异常和转氨酶偏高，可适当口服护肝片，注意最多不超过两种药物。患者要到正规医院诊治，不要盲目服药，以免造成肝脏受损。

小儿感冒常用药

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

通常来说，小儿感冒是考虑由病毒感染引起，是可以自愈的。因此小儿感冒，我们主张是多喝水，休息，保持室内通风为主，不主张滥用药物。当患儿的病情需要用药时，要注意控制剂量。我们常用的小儿感冒药有小儿氨酚黄那敏颗粒，小儿柴桂退热颗粒，小儿豉翘解毒颗粒，柴黄颗粒，艾畅等等，但注意我们不推荐小儿感冒药同时使用，一般是选择一种即可，当患儿有发热，体温超过38度5以上，是可以选择口服退热药，常用的有布洛芬或者是对乙酰氨基酚。

总是放屁是怎么回事？

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

有些肠道有疾病的人经常会出现腹部产气比较多，从而导致放屁的症状。这种情况不单纯是肠道的菌群紊乱造成产气过多，也有可能存在其他的因素，例如有胰腺疾病或者胆囊疾病都会造成消化不良，从而出现产气过多。所以一旦出现产气多的情况，要明确病因可以到医院检查一下超声，看一下肝脏，胆囊和胰腺有没有问题。如果大便不成形的话要考虑有肠道因素，治疗上可以应用肠道的益生菌进行调理，改善肠道微环境，抑制肠道的产气。不过，益生菌要长期应用才有效果，短期效果都是不明显的。

垂体瘤可以顺产吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

垂体瘤患者尽量不要顺产，因为人的身体体质本来是比较弱的，垂体瘤患者在康复之前尽量不要怀孕，以免对孕妇和胎儿造成很大的影响，平时在治疗期间要注意休息，不要吃辛辣刺激油腻的食物，保持心情愉快，也是病情恢复的一大重要因素。

头颅骨折是重伤害吗

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

头颅骨折并不一定是重伤害，如果病情较轻它并不会有什么后果，当然了如果受损部位较大，它也是属于重伤害的，另外人的颅骨是类似球形的骨壳，容纳和保护颅腔内容物，分颅盖和颅底两部分。颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或者十多块发生部分或者是完全断裂的一种疾病，一般的是多有钝性冲击引起的，颅骨结构改变不多需要特殊处理，但如果伴有受力点附近的颅骨内组织结构受损，如血管破裂或颅神经损伤，脑膜撕裂等就需要及时的处理，否则可能会引起颅内血肿、神经功能受损、颅内感染以及脑脊液漏出等严重的并发症，并且还会影响到预后，因此大家需要注意。

脚后跟侧面疼

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

首先需要说明一下引起脚后跟侧面疼痛的原因，主要考虑还是损伤，或者是长时间过度的劳累，牵拉刺激引起的疼痛症状。一般针对于这种情况的治疗，首先需要嘱咐病人严格的注意休息保护，这才是恢复最好的条件。活动太多太剧烈会加重病人的症状，并且不利于恢复。再就是对于这样的病人，千万不能受凉，可以坚持每天烫洗一下，烫洗的话可以外用一些活血化郁的中草药。熬开以后先熏后洗，一天两次，每次半小时以上效果会更加满意。如果病人对膏药不过敏的话，也可以外用一些活血化瘀的膏药，或者是口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化淤药物治疗就可以的。并配合一些理疗的办法，这种脚后跟侧面疼痛的症状慢慢就会好起来的。

小肠分为哪三部分

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

小肠可分为十二指肠、空肠以及回肠三部分。小肠是消化管中最长的一部分，是食物消化吸收的主要场所。全长约4到6米，上接幽门下接盲肠。常见的小肠疾病为小肠损伤出血性疾病，小肠血管相关性疾病，小肠炎性疾病，肠梗阻，小肠肿瘤。小肠疾病常见的症状为腹痛，腹胀，腹部包块，发热等等。小肠疾病常用的检查方法为:腹部立位片对于小肠梗阻，疾病有诊断价值。小肠气钡双重造影有利于诊断小肠占位性病变。数字减影血管造影对小肠出血性疾病有较高的诊断价值。小肠镜以及胶囊内镜有利于诊断小肠内的小占位病变以及憩室。

肩周炎不治能自愈吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

肩周炎本病发病多在50岁左右，以肩部逐渐疼痛加重，夜间明显，伴有肩关节活动受限逐渐加重，治疗主要是保守治疗，其中自我锻炼是非常重要的部分，大部分患者可以通过锻炼逐步减轻缓解疼痛症状，并缩短自愈的时间，有部分患者可能发展成长病程，无法自愈，可能需要手术干预。长时间无明显好转，建议就诊正规三甲医院骨科，明确病情诊断由专业医师给予具体治疗建议。

奥沙西泮片功效及作用是什么

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

奥沙西泮片是属于国家特殊管理的精神药品，是属于苯二氮卓类的镇静催眠药物，主要的作用就是通过作用于我们中枢神经系统的一个受体，也就是苯二氮卓受体来发挥抗惊厥、抗癫痫，有抗焦虑、镇静、催眠的作用，主要是可以缓解焦虑和紧张，可以用于抗焦虑，此外还可以用于镇静、催眠，并且还可以缓解急性酒精戒断症状。使用的用量，对于不同的诊断，适用的用量是不同，比如抗焦虑，是一次口服一到两片，一天服用三到四次，对于一般性失眠的治疗，每次口服一片，睡前服用，具体的使用我们可以在医生的指导下，使用的最常见的副作用就是服用以后会出现一些乏力、嗜睡，或者是会出现头晕、头昏，大剂量使用可能会出现震颤或者是共济失调，要注意对于奥沙西泮片使用会有一定成瘾性。如果长期使用停药以后，还可能会发生撤药的症状，所以我们要避免长期大量使用，对于长期使用的一些患者，应该是逐渐的减量。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

吃感冒药喝牛奶好吗

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

吃感冒药喝牛奶是不好的，牛奶很容易在药物的表面形成一层膜，其中含有的各种矿物质，尤其是蛋白质可能会与药物发生化学反应，影响药物的吸收、药物的活性和药效的发挥。如果想喝的话是可以的，建议在服用感冒药1小时之后再喝。

怎么区分尿结石还是肾结石

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

首先，肾结石最主要的症状是疼痛和血尿，疼痛可为钝痛或剧烈绞痛，这些症状主要取决于结石的大小、部位、造成梗阻的程度，有感染，少数梗阻或轻度梗阻，而无感觉的结石多无症状，甚至引起肾功能损害仍无感觉，在偶然做b超、腹部x片、ct检查时才发现。不少患者认为体内有一个小石头没有多大关系，这种认识十分错误，结石对肾脏的危害主要在于阻塞尿路，并对尿路黏膜直接损害，导致肾功能减退，当并发感染时发展成肾盂肾炎或肾积脓，使肾脏迅速受损，双侧肾结石晚期可发生尿毒症，一旦发现有结石可以喝排石颗粒来进行治疗。

铁皮石斛对淋巴瘤有效果吗

庞文双主任医师

衢州市人民医院全科

铁皮石斛当中含有的铁皮石斛菲类和毛兰素有明显的抗癌活性，对于肿瘤细胞株有抑制作用，另外，铁皮石斛活性多糖成分还可以多方位的提高及恢复肿瘤病人的细胞免疫功能，可以对恶性的肿瘤细胞有直接的抑制作用。有报道铁皮石斛对于淋巴瘤有非常好的效果，可以增强T细胞，b细胞，nk细胞和巨噬细胞的作用，但是目前铁皮石斛在临床上对于淋巴瘤的治疗还没有得到大范围的应用，只有少量病例的报道，所以如果想使用铁皮石斛治疗淋巴瘤的话，最好是在医师的指导下使用，不要擅自使用，因为有的时候如果是一些药物使用不当的话，也有可能会贻误病情。

包茎必须要割吗

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

包茎是否需要手术，主要根据实际病情进行决定。正常男性在青春期发育后，龟头全部或大部分露出。如果不能露出龟头，包皮仍然包裹住全部或大部分龟头，但用手能上翻包皮或勃起后包皮上翻，能露出龟头，称之为包皮过长。这种情况包皮过长，包茎是众多男人存在普遍的问题。患包皮过长，包茎后因长期的尿液，包皮垢的慢性刺激，可使包皮龟头黏膜水肿充血糜烂，反复交叉感染，甚至发生包皮坎顿，治包皮龟头坏死等严重的后果。同时还可以通过夫妻性生活将病菌带入女性体内，包皮过长，包茎长期会引起炎症感染，必须引起重视。

附睾炎吃什么食物好

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

附睾炎患者应该多吃新鲜蔬菜与瓜果，很多水果都含有丰富的维生素c，例如猕猴桃、橙子、柠檬、柚子的，同时含维生素c的蔬菜有苦瓜、西红柿、荠菜等，这些食物都是适合附睾炎患者使用。不同的食物，性能上有差异，尽管都有其可食性和营养功能，在病患治疗期间，如果不了解发物和不重视忌口，饮食不当则可能引起病变，产生不良反应和副作用，以致加重病情，可引起严重后果。

怀孕多久能排除宫外孕

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

宫外孕跟怀孕的时间没有相关性，如果想排除宫外孕一般可以做hcg的动态观察。因为hcg动态的观察能够发现怀孕的时候孩子是不是发育正常，也能够早期的发现宫外孕，这是由于在怀孕的早期，卵巢的绒毛细胞会分泌绒毛膜促性腺激素也就是hcg。这个时候在早期检测，如果第一次检测48小时以后，动态的检测以后，这样就可以能够区别是不是宫外孕了。正常的孩子48小时以后，也就是第二次的hcg值，应该是第一次检测的两倍，这种情况一般基本上就可以排除宫外孕的可能性。

怀孕4个多月腹痛

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

这需要注意观察疼痛的程度，如果疼痛程度不是特别严重的情况下，那是不需要治疗的，因为在怀孕四个月以后，胎儿增长的比较迅速，这时候子宫也会跟随着增大，会出现轻微的肚子疼痛。如果四个月以后肚子疼痛比较剧烈，疼痛的时候还会有肚子硬的现象，这说明是有不规则性的宫缩，出现这种症状的时候应该及时的去医院检查，看看是不是有流产的迹象。如果出现有流产的迹象的时候，应该尽快及时的保胎治疗。还需要注意卧床休息，不要剧烈的运动，在这期间还需要注意放松心情，不能太紧张，如果过度的紧张会容易导致流产的症状加重。

乙肝试纸准确性高吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

乙肝的试纸的准确性还是很高的。其准确性的程度已经和医院的抽血进行乙肝两对半的检查结果准确性是相当的。所以如果是乙肝病毒携带者，通过乙肝试纸的检测一定是可以明确的。如果明确是乙肝病毒携带者的话，就需要进行定期的随访检查。如果有抗病毒治疗指征的要进行积极的抗病毒治疗，没有抗病毒治疗指征的定期的复查，休息好，避免熬夜劳累就可以。当乙肝病毒携带者出现的反复的肝脏功能不正常，就有抗病毒的治疗指征。在抗病毒的治疗选择当中，如果符合干扰素抗病毒治疗的话，可以积极的挑选干扰素抗病毒治疗。不符合干扰素抗病毒治疗。可以口服恩替卡韦或者替诺福韦等核苷类药物抗病毒治疗。

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