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头皮屑传染吗

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

头皮屑是不会传染的，产生头皮屑的原因主要包括以下几个方面:第一，单纯的头皮屑增多，可以用酮康唑洗头，平时患者避免一些辛辣刺激食物的摄入。第二，由于其他疾病造成的头皮屑增多，如脂溢性皮炎，往往伴有油腻性的连续，严重者会伴有脱发称之为脂溢性脱发，甚至继发细菌感染、真菌感染，形成头部的毛囊炎。我们可以通过外用止痒药物，口服抗组胺药物，控油药物如维生素B6等来控制病情，饮食上避免过油，过甜，过辣食物的摄入。另外，比较常见的银屑病，头部银屑病表现为暗红色的斑块儿，表面有银白色鳞屑，往往有束状发，通过典型的临床表现，或者病理检查都可以确诊。像这个情况可以外用激素类溶液，复方醋酸曲安奈德溶液等外擦来缓解病情，如果同时身上其他部分有一些病理皮损，可以通过口服药物来控制病情，银屑病造成的头皮屑，也是没有传染性的。

什么是B型流感嗜血杆菌

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

B型流感嗜血杆菌简称为HIB，是由飞沫进入呼吸道感染的疾病，五岁以下的孩子最容易感染。脑膜炎和肺炎是HIB感染的两种主要疾病，此外还可发生败血症、会咽炎、关节炎、心包炎、骨髓炎等其他的疾病。患脑膜炎后的幸存儿也可能出现后遗症，包括行为不正常、运动障碍、听力障碍、抽搐、视力障碍、智力发育和语言障碍，严重影响孩子的未来，所以预防b型流感性病毒疾病所引起的疫苗能够有效的保护机体。

红斑狼疮的斑会痒吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一般来讲，系统性红斑狼疮出现的各种斑疹和皮疹是由于血管炎造成的，是不会痒的，系统性红斑狼疮是一种累及多系统多器官，并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病，本病通常起病缓慢，临床变化多端，通常以病情缓慢缓解和急性发作交替为特点，有内脏损害者，预后较差。80%时左右患者在病程中会出现各种皮疹，包括面颊部成蝶形分布的红斑、盘状红斑、甲周红斑、指端缺血面部及躯干部皮疹等，而这些皮疹及红斑通常是不会出现瘙痒的，明显瘙痒者往往提示过敏，通常见于各种过敏性皮炎。

典型性偏头痛

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

所谓的典型性偏头痛，一般情况下指的是在症状上表现比较典型，典型的偏头痛一般情况下主要就是有先天遗传因素以及明显特征性的先兆、有典型的四个时期。一般情况下典型的头痛表现为头痛前期会有先兆，出现幻视或者各种形式的盲点。另外有可能出现眩晕、失语、精神错乱、感觉异常、颜面或者四肢无力。再就是进入头痛期，颅外动脉扩张引起波动性的头痛，多伴有恶心、呕吐、面色苍白。另外头痛的晚期，颅外动脉周围水肿、动脉变硬、有压痛、头痛变为持续性，在头痛后期一般是持续两到三个小时以后入睡后，醒后疼痛消失，有的患者血管性头痛持续，并有颈部肌肉收缩性的头痛，有可能会持续数天。针对典型的偏头痛，一般情况下主要就是对症治疗，应用一些药物，还有就是平时要注意做好预防工作。

为什么怀孕初期醒的早

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

怀孕初期受体内激素水平的影响，可能会出现恶心、呕吐、全身不适等早孕反应，而且每个人的反应不一样，醒得早也是正常的，不用担心。怀孕前期三个月内需要补充叶酸，预防胎儿神经管畸形，孕早期饮食应以清淡，易消化吸收为主，可以少吃多餐，多吃一些坚果类的食物，只要正确的对待和处理，一般三个月后会逐渐恢复正常。为避免恶心、呕吐等胃肠道的不适，可以采取少吃多餐的办法，注意饮食要清淡，不吃油腻和辛辣的食物，但一定要坚持饮食，否则会影响孕妇的健康，也不利于胎儿的发育。

慢性肾衰竭患者高钾血症的防治

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肾衰竭病人易发生高钾血症，尤其是血清钾水平>5.5mmol/L时，则应更严格地限制钾摄入。在限制钾摄入的同时，还应注意及时纠正酸中毒，并适当应用利尿剂，增加尿钾排出，以有效防止高钾血症发生。对已有高钾血症的病人，除限制钾摄入外，还应采取以下各项措施:①积极纠正酸中毒，必要时(血钾>6mmol/L)可静滴碳酸氢钠。②给予襻利尿剂:最好静脉或肌肉注射呋塞米或布美他尼。③应用葡萄糖-胰岛素溶液输入。④口服降钾树脂:以聚苯乙烯磺酸钙更为适用，因为离子交换过程中只释放离钙，不释放出钠，不致增加钠负荷。⑤对严重高钾血症(血钾>6.5mmol/L)，且伴有少尿、利尿效果欠佳者，应及时给予血液透析治疗。

肺癌是什么原因导致的

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肺癌是原发性支气管肺癌的简称，近年来在我国肺癌已经占恶性肿瘤的首位，最主要的致病因素就是吸烟，有资料表明男性肺癌70%到80%是由吸烟引起的。此外从事砷、煤焦油以及放射性元素有关的职业，还有大气污染等都是肺癌的发病因素，肺癌多发生在中老年人，以60到69岁年龄组为最高，男女发病比例为四比一，按照发生的部位分为中心型肺癌和周围型肺癌，按照组织学分类分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

脑炎预防针什么时候打

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

国家规定18月龄前A群流脑要接种2针，间隔3个月。接种过2次A群的儿童要在接种最后一针A群的1年且满36月龄再接种A+C流脑，如只接种过1针A群流脑，可以3个月后且孩子满24月龄时接种A+C疫苗，A+C疫苗隔3年接种一次，三周岁和六周岁各打一次。这些是计划内的疫苗，原则上积极接种，如果不接种的话，存在导致流行性脑脊髓膜炎的可能，按摩师和按骨术师也可以帮助你恢复体力，保持健康的免疫系统，和防止再次感染的脑膜炎。

吡拉西坦注射液

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

吡拉西坦注射液主要适用于结伴性脑血管病，脑外伤，各种中毒性脑病等多种原因引起来的记忆力减退，以及轻度，中度脑功能障碍，也可以用于儿童智能发育迟缓，一般都是静脉点滴，一天一次，每天四到八克。该药物成分主要就是含有吡咯烷基，乙酰胺，辅料就是亚硫酸氢钠与聚盐氢这些成分。该药物应用过程当中有可能会产生不良反应，其中比较明显的有可能会引发消化道症状，表现为恶心，腹部不适，食欲下降，腹胀，腹痛，有可能会引发中枢神经系统症状，表现为兴奋，容易激动，头晕，头痛，失眠，个别的会引发肝功能异常，出现谷丙转氨酶升高，谷草转氨酶升高。患有椎体外系疾病以及孕妇禁止使用，新生儿禁止应用，肝肾功能障碍地患者慎用，如果应用，应该适当地减少剂量，孕妇，哺乳期妇女不推荐应用。

洛索洛芬钠片含激素吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果这种激素指的是我们普通意义上所说的糖皮质激素，它不含糖的激素，洛索洛芬钠是一种非甾体类的抗炎药，它的主要的机制和其他一些非甾体抗炎药差不多，具有显著的镇痛消炎以及解热的作用。尤其是镇痛作用很强，本品是前体药物，经消化道吸收以后转化为活性代谢物而发生作用。它和糖皮质激素的镇痛作用发挥的机制是不一样，糖皮质激素也是可以有消炎镇痛的作用，对这两个来说，洛索洛芬酸钠可能使用起来比糖皮质激素剂量好掌握一些，而且在停药之后也不会出现有很明显的撤药反应。

礞石滚痰丸和十香返生丸

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

礞石滚痰丸是丸剂，每丸六克的规格，处方组成有:礞石、沉香、黄芪和熟大黄。功能主治和用法:逐痰降火，用于痰火扰心所导致的癫狂惊悸，或喘咳痰稠、大便秘结，口服每次六到十二克，每天一次。非痰热实证体虚和小儿虚寒，曾经者慎用，孕妇禁用，癫狂重症者需要在专业医师指导下，配合其他的治疗方法，忌食辛辣、油腻的食物，药性巨猛，易好伤气血，虚病除即制，切勿过量久服。十香返生丸处方组成:沉香、丁香、檀香、土木香、香附、降香、乳香、天麻等等，开窍化痰、镇静安神。用于中风、痰迷心窍引起的言语不清、神志昏迷、痰涎壅盛、牙关紧闭。孕妇禁用，脑出血和脑梗死重症的药采用综合方法救治，中风脱证者不宜使用。

手癣能传染到脸上吗

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

手癣又称鹅掌风，为真菌感染导致，具有传染性，如果经常接触到面部或者身体其他部位，可以造成真菌的定值，形成面癣、体癣、股癣等。如果接触到外阴等部位，在女性患者来讲也可以导致真菌性阴道炎的发生。所以手癣的危害还是挺大的，应该在确诊之后积极的进行治疗。可以外用抗真菌药物，如盐酸特比萘芬软膏、联苯苄唑霜等外擦治疗，较重的患者可以配合口服抗真菌药物，伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。如果身体的其他部位同时患有真菌感染，如有脚气、灰指甲等，要同时进行治疗，因为真菌是可以传染的，如果手癣治好了，而其他部位的真菌并没有消除掉，很容易再次导致手癣的复发，也可以导致面部真菌感染性疾病。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

滑膜炎什么药

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于滑膜炎的病人主要是滑膜受到刺激以后导致了滑膜、无菌性炎症导致滑膜的水肿，增生的情况，从而就会导致滑膜渗出的液体增多就会引起关节积液的情况，所以说滑膜炎的病人主要是，通过对抗滑膜的无菌性炎症从而控制渗出液体的增多并且通过药物治疗来减轻滑膜的水肿增生的情况。临床上比较常用的治疗滑膜炎的药物一是非甾体类抗炎药物，再就是，活血化瘀药物，非甾体抗炎药物主要是对抗滑膜的无菌性炎症，而活血化瘀药物主要是促进滑膜的水肿增生情况，从而治疗滑膜的炎症，如果说通过非甾体的抗炎药物无法达到控制滑膜水肿增生的情况，可以适当的配合关节腔穿刺注射糖皮质激素类药物来对抗滑膜的炎症。

上夜班失眠怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

上夜班失眠这种情况是属于神经功能紊乱，主要是由于日常的生活习惯不规律所导致的。这种情况可以通过户外体育锻炼，改善睡眠质量。比如，通过跑步，游泳，跳舞，打球等运动。这样能够提高身体免疫力，改善血循环，也会让人产生疲倦感，是能够提高睡眠质量的。可以在睡觉之前喝一杯温牛奶，温牛奶也是可以起到促进睡眠的作用。在正常的生活里一定要少吃辛辣刺激性的食物，禁言禁酒，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素。如果出现严重失眠的情况，可以通过服用安神补脑液，谷维素和维生素B族进行治疗。患者在日常的生活里一定要有良好的心情和心态，也有预防感冒，感染，这样是可以有效的预防失眠加重。

老年骨髓增生异常综合征有哪些表现及如何诊断

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

临床上由于老年人年龄比较大，所以大约有一半患者在第一次就诊的时候并没有很明显的症状，有大约三分之一的患者，可以因贫血而主诉乏力，头晕等等，有的患者可以因为粒细胞或者是血小板减少，或功能缺陷而引起反复感染或者出血。查体可见肝脾肿大，较为多见，多为轻度肿大，部分患者淋巴结肿大，少数有胸骨压痛，检查方面主要是血象，血象可以显示贫血，白细胞减少，或者中性粒细胞减少，还有就是血小板减少或者是巨大的血小板可见，确诊的方法是要做骨髓检查，骨髓增生活跃或者是极度活跃。少数病例骨髓增生减低，且可以见到很多幼稚细胞以及病态的幼稚细胞，还可以做细胞化学，细胞遗传学，骨髓细胞培养免疫学等等检查来确诊。

中风脚就动不了怎么办？

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

中风引起脚不能动的患者，一定要完善头颅的CT检查，明确是脑梗死还是脑出血，在明确诊断之后积极的给予相关的治疗。脑梗死以抑制血小板聚集，调脂稳定斑块，挽救缺血半暗带等治疗为主。而脑出血的患者一定要卧床休息，调控血压，降低颅内压，改善脑水肿，防治再出血等治疗。在急性期治疗之后，部分患者的肢体功能能够得到改善。进入稳定期后可以积极的给予偏瘫肢体的功能训练，针灸，运动疗法等，改善脚不能动的症状。

妇科白带片功效与作用有什么

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

他的功能主治:健脾疏肝、除湿止带，用于脾虚湿盛，白带量多，还有腰腿酸软。临床当中那就可以用于白带比较多、发黄、发味，还伴有腰疼症状的都可以用妇科白带片，妇科白带片孕妇是不建议服用的，服用期间，禁止吃生冷和油腻的食物。如果服用的时候，白带量没有减少并且伴有气臭或其他疾病的患者停用，应该到医院里在医师的指导下服用，服用服药一周都没有改善，或者说服药后的症状加重，最好是到医院里面就诊，一般老人、少女还有孕妇，如果长期服药或者是超剂量的服用，也应该是在医师的指导下服用。

牙龈炎影响怀孕吗

唐力行主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科

牙龈炎在没有急性发作的情况下，通常不会影响怀孕，不必要过分担心。但如果在怀孕期间患有牙龈炎，则建议注意好口腔的清洁卫生。牙龈炎在日常生活中比较常见，其主要形成原因是由于长时间口腔清洁卫生不佳，导致牙垢经过长时间地钙化形成牙石。牙石是牙龈炎的主要致病直接因素，其会刺激牙龈产生炎症。而如果在备孕期间患有牙龈炎，则建议及时去医院口腔科洗牙，并接受口腔健康宣传教育，掌握正确的刷牙方式，饭后还需要漱口。而如果在怀孕期间牙炎急性发作，则建议及时去医院口腔科对症处置。

肺癌晚期死前的症状

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肺癌属于肺恶性肿瘤及晚期症状主要以精神状态，食欲差，咳嗽咳痰，偶有痰中带血，咯血，体重下降明显，呈恶异质状态。晚期肺癌治疗上主要以姑息治疗为主，可以服用中成药物抗肿瘤治疗，部分患者可行基因检测，如基因检测(+)，可使用靶向药物治疗其疗效相对较好，如基因检测(-)，可以考虑使用免疫治疗，目前免疫治疗治愈率相对其他治疗手段，对于晚期肿瘤相对较高。

怎么纠正x型腿

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于纠正x型腿，最主要的就是要松解紧张的肌肉，其中需要松解紧张的肌肉包括半腱肌，半膜肌，内收肌，屈髋肌，阔筋膜张肌，小腿三头肌，对于松解这些肌肉可以通过拉伸，或者说是采用滚泡沫轴的方法，来进行有效的缓解。对于拉伸平时可以在空旷的地区，或者说是在早上起床之后，在拉伸感比较强的位置保持十五到二十分钟，拉伸三到五次，可以有效的进行缓解，而对于滚泡沫轴则需要滚动泡沫轴两分钟来进行缓解。同样可以通过强化薄弱的肌群，来进行有效的治愈，可以强化外展肌，强化臀中肌，强化股二头肌，强化臀大肌，强化外旋肌等，通过强化这些肌肉可以提高我们肌肉的力量，所以在这种提高肌肉力量之后就可以有效的纠正x型腿。

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