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左侧胸腔积液

孙振主任医师

鞍钢集团总医院外科

左侧胸腔积液产生的原因有两种的:第一种是自身的疾病，包括肺炎，肺癌，肺结核等，甚至会有胸膜炎所导致的胸腔积液。第二种是外伤性的胸腔积液，就是车祸，高处坠落伤，挤压伤，重物砸伤等等会导致患者有肺挫伤。肺挫伤就会有肺部的毛细血管破损，就会出现胸腔积血。所以胸腔积的性质是血液为主。但自身的疾病，它有各种性质的胸腔积液，肺炎的胸腔积液，它是炎性的渗液，是黄色清亮的。肺癌，它是癌性的胸水，对胸水进行肿瘤细胞的筛查可以找到癌细胞。如果是有胸膜炎，尤其是肺结核合并的结合性的胸膜炎，它是脓性的胸腔积液。

急性病毒性肠炎的症状及治疗

黄育强副主任医师

贵港市人民医院急诊科

急性病毒性肠炎病毒主要为轮状病毒，临床症状除了出现脱水，腹泻，呕吐等一般病毒感染常见症状外，还会发现胃肠系统外的表现，比如严重脱水后引起电解质紊乱，从而导致神经系统病变出现抽筋症状。极少数的患者还可以引发病毒性心肌炎，导致面色苍白，精神差，大汗淋漓。治疗上无特效药，主要是口服蒙脱石散保护胃肠黏膜，微生态制剂调节肠道，如果水样便可以口服消旋卡多曲颗粒以减轻肠道的分泌，关键是预防脱水，病初可以口福补盐液，对于脱水严重的则需要到正规医院进行治疗。

痔疮前兆什么症状

朱明炜主任医师

北京医院普外科

痔疮的前兆症状表现为肛缘皮增生，偶尔手纸擦血或者是肛门潮湿，肛门坠胀等情况，痔疮的发生和饮食生活都有直接的关系，不良的饮食生活习惯容易诱发痔疮。如果喜食辛辣刺激食物，久坐久蹲，或者是长期劳累，长期熬夜等习惯都会出现痔疮，建议养成便后坐浴的好习惯，少吃辛辣的食物，早睡早起，可以很好的预防缓解痔疮，因此学生，司机，办公室等工作人员这些高发性的人群应该更加的重视。

胃癌大便什么颜色

朱明炜主任医师

北京医院普外科

胃癌是发生于胃黏膜层的恶性肿瘤，随着肿瘤的增大，癌组织的侵犯深度可以逐步加深。早期胃癌因为肿瘤较小以及侵犯的深度较浅，所以肿瘤破溃以及出血的风险相对较低，所以患者的大便颜色正常，不会发生改变，也就是黄色软便。而随着病情进展，胃癌肿瘤破溃或者是侵犯局部的血管，是可以有出血的情况的，如果出血较少，大便的颜色也是不会发生改变的，可能有时大便潜血可以阳性。但是如果出血相对较快或比较多，是可以出现大便发黑的情况，如果出血很急、量比较大，不但有黑便的情况，还可以出现呕血的症状。所以说胃癌患者大便什么颜色是要根据肿瘤有没有出血来决定的。

包皮手术后龟头脱皮了是怎么回事

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

这种情况是疾病恢复的表现，包皮手术前由于包皮长期包着龟头、包皮内板以及包皮，都是呈慢性炎症反应，当手术后感染的诱因去掉，这部分感染的组织会逐步脱落，新的组织修复，这种情况龟头会有脱皮的过程，一般会脱3到4次皮，这样龟头才会慢慢的恢复正常。建议手术后，每天应该将包皮、龟头创面进行仔细消毒，将脱出的坏死皮肤清洗掉，这样慢慢就会完全恢复正常。特别是手术后，建议每天用1:5000的高锰酸钾早晚泡洗，每次泡洗3到5分钟，一般两到三天后症状就会明显的改善。

痛风能吃腐乳吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

痛风的患者是可以少量吃一些腐乳的，因为腐乳偏咸，通常也不会多吃的。虽然腐乳是由豆制品而做成的，也含有一定的嘌呤量，但只要不大量食用的话，也是不会加重痛风患者病情的。痛风是一种代谢性疾病，根本原因是嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸浓度过高，而引起的一组疾病。在日常生活中，尤其是饮食方面确实要注意，要节制饮食，避免暴饮暴食，避免进食动物内脏、骨髓、海鲜类食品，以及发酵产品，各种肉类、豆类、豆制品、坚果类食物等。可多食用碱性食品，如鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等，要多饮水。

澳洲角鲨烯每天吃几粒

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

建议大家角鲨烯每天吃一粒建议间断性服用，不要连续性的服用，因为角鲨烯绝大多数都是胶囊，胶囊在人体代谢它是有一定影响的，它主要承认是成分是明胶容易导致肾脏出现损伤。角鲨烯它主要就是从深海鲨鱼的肝脏提取出一种独特的油，这种油它具有强大的生命力，有抗氧化作用，所以角鲨烯对很多疾病，它有预防和治疗的功效。比如对于肝脏功能不全可以治疗，对于高血脂，高血糖，高血压患者都可以有效的改善体内的代谢。对于角鲨烯青少年很多人吃，主要就是增加脑细胞活化，提升智力，建议这些药物可以适当吃，不要太过迷信药物的功能。

支气管扩张是怎么造成的？

余美琼副主任医师

自贡市第一人民医院全科

支气管扩张的病因主要有:一、感染，感染是支气管扩引起支气管扩张的最常见的原因，肺结核，百日咳、腺病毒肺炎可并发支气管扩张，曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可以继发支气管扩张。二、先天性和遗传性疾病，支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化，此外可能是由于结缔组织发育比较弱，马方综合征也可以引起支气管扩张。三、纤毛异常，纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。四、免疫缺陷一种或多种的免疫球蛋白缺陷可引起支气管扩张，一个或者多个IgG亚类的缺乏，通常伴有反复的呼吸道感染也可造成支气管扩张。五、异物和吸入，在气管内长期存在可导致慢性阻塞性肺和炎症继发支气管扩张。

血栓闭塞性脉管炎治疗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

血栓闭塞性脉管炎的特点是四肢中小动静脉炎症，多数情况下，动脉狭窄合并有血栓形成，其治疗的主要方法包括，对抗炎症、抗凝、溶栓、止痛治疗，对抗血管的狭窄，主要是扩张血液循环，对于一些扩张血管的药物，如前列地尔、罂粟碱，改善局部血液循环包括，输注右旋糖酐，扩张血管可以口服枸橼酸西地那非，对抗血栓包括抗凝和溶栓口服华法林，必要的时候可以给予输注尿激酶，便于溶解血管内的血栓，如果患者到中晚期，疼痛难忍的时候，可以给予止痛药物，必要的时候给予肌注杜冷丁或者吗啡止痛，因为患者到晚期的时候，疼痛难忍彻夜难眠，需要给予止痛药物缓解症状，改善生活质量，脉管炎治疗还要注意患者戒烟，要绝对的戒烟，不仅自己不抽烟，还要避免抽二手烟，注意保暖，但是不要用过热的水去烫脚，避免局部烫伤，注意保暖，注意局部避免损伤，因为寒冷不要去揉搓四肢，这样可能会加重局部皮肤，皮下组织的血管的损伤，总之戒烟、保暖、避免冷水刺激、避免局部的物理性挤压，这样会有助于脉管炎的恢复。

嗓子痒是肺结核吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

肺结核可能会因为患者咳嗽，会刺激咽部引起嗓子痒的这种表现，但并不是嗓子痒就一定是肺结核引起来的。比如像一些咽炎或者一些食物的刺激，也可能会引起嗓子痒，因此嗓子痒是由多方面的原因可能引起。当然如果有反复的这种症状，我们需要排外肺结核的话，那我们就要做一些相关的检查，比如胸片或者ct，还有就是淋巴细胞斑点实验、结核菌素试验、结核抗体或者有痰的，需要痰找抗酸杆菌或者是痰培养，必要的时候能可以做气管镜等等。如果诊断为肺结核，我们就要早期的开始治疗了。最主要的就是抗结核治疗，还有一些像对症营养支持治疗也是非常重要。这样可以帮助患者尽早的减轻症状。

第一次性行为出血

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

性生活的时候第一次一般都是出血的，因为处女膜破裂会出鲜血，鲜红色或者是粉红色，这都是正常的，大部分一两个小时血就可以止住不再出血了，但有的人处女膜比较厚，可能会出现大量的出血，如果超过月经量，或者达到二倍月经量，没有明显减少的趋势，这种情况要及时就诊，在医生的指导下止血，必要的时候压迫止血和缝合。也有极个别的人第一次性生活不出血，这就有可能是在之前有过剧烈的运动例如骑单车，这种情况的运动就可能会出现处女膜破裂。

银黄清肺胶囊的功效

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

银黄清肺胶囊是一个中成药，其中里面包含有很多中药成分，包括麻黄、苦杏仁、浙贝母，还有大青叶、穿山龙、银杏叶、五味子等。主要的功效就是可以清肺、化痰、止咳、平喘，比如可以用于慢性支气管炎急性发作，属痰热壅肺症。比如表现为咳嗽咳痰、痰黄粘稠、胸闷气喘，或者发热、口渴、便干、尿黄等。规格是每一粒0.15克，服用的剂量的话，就是口服，每次口服三粒，也就是0.45克，一天服用三次，一般是七天为一个治疗的疗程。具体的使用，我们可以在医生的指导下来使用，按照医生的医嘱使用。使用的副作用有个别的患者可能使用药物以后会出现心悸，注意由于药物里面含有麻黄碱，所以如果有心动过速或者是高血压的患者，是要谨慎使用药物的，一定要先咨询医师以后才能使用。注意孕妇是不能使用的，而且我们在使用药物的时候一定要根据医生的医嘱来使用，不可以长时间大量的使用药物。

如何对待抑郁症患者

王宇林副主任医师

衢州市人民医院精神科

对待轻度的抑郁症患者，可以尝试着多跟他们沟通和交流，陪伴，理解和支持。可以带着轻度抑郁症的患者去参加娱乐活动，比如说唱歌，跳舞，旅游，还有体育锻炼等。另外也可以让患者试着去表达自己的负性情绪，宣泄不良的情绪等。对于中到重度的抑郁症患者，往往沟通交流会比较的困难。而且患者他们比较容易自责甚至是自罪，害怕自己说错话，给别人带来麻烦，成为别人的拖累等。这个时候家人和朋友主要是陪伴和支持的作用，然后督促患者积极的到医院进行治疗，配合医生按时服用药物，进行心理治疗。

怀孕双胞胎

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

一，妊娠反应更强烈，准妈妈在怀孕的时候很容易恶心，呕吐，食欲下降，心情烦躁，头晕等现象。可是，怀双胞胎的准妈妈在孕期的第二个月，妊娠初期症状比单胞胎的妈妈反应更大了，由于怀双胞胎的初期症状更明显，准妈妈也比单胞胎妈妈更辛苦。二，Hcg值更高，一般来说在胎儿的发育过程中，准妈妈体内出现产生大量的hcg，人绒毛膜促性腺激素。经过检测得知，怀双胞胎准妈妈的hcg值要比怀单胞胎准妈妈的高很多，子宫比一般的大，准妈妈的子宫过大是怀双胞胎的初期症状。准妈妈在做孕期检查时，如果处于孕期的第八周，而检查出来的子宫大小是第十一周的大小，这个时候准妈妈应做超声波来检查是不是怀了双胞胎或多胞胎。三，显而易见的，腹部比一般的要大，按照正常来说，怀双胞胎的准妈妈腹部比怀单胞胎准妈妈腹部更大，而增速更明显，怀双胞胎的初期症状中，准妈妈在怀孕四个月后，这个腹部增大更加明显。

带状疱疹会引起头痛吗

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

带状疱疹它发病部位主要包括胸部、颈部、腰骶部、头部等，如果发生在头部的话，可能会累及头部的一些神经，会造成颅内的一些病毒感染引起脑膜炎，会引起头里面的疼痛，如果间接累及头皮的话也会造成一侧的头皮疼痛不适，发生在头部的带状疱疹是比较严重的，它还会累积到眼睛、耳朵、面部等部位造成面瘫、耳聋、失明等，所以说带状疱疹不可小觑，要积极的正规的进行治疗，并注意休息。

手臂肌肉酸胀怎么回事

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于病人出现了手臂肌肉酸胀的情况，这种情况一是见于劳损受凉，也就是经常性的提重物或者是搬重物，从而就会导致了手臂部位的肌肉过度的受力，从而引起肌肉的痉挛、劳损的情况，就会引起肌肉的松弛度减弱，从而就会引起明显的肌肉酸胀的情况，特别是在受凉以后出现了肌肉痉挛的加重，从而引起手臂酸胀的情况格外的加重。再就是见于神经根型颈椎病，从而进入手臂部位的神经在颈部受压，就会引起神经的传导性减弱，引起肌肉有明显的痉挛情况，也会有手臂部肌肉酸胀的情况发生。还有就是见于肩周炎或者是肩关节蜕变骨质增生的情况，因为手臂部位的肌肉起点在肩关节周围，如果说出现了肩周炎，引起肌腱粘连，或者是增生的骨质刺激手臂部位的肌肉腱性的组织，也会出现有明显的手臂肌肉酸胀的情况。

视野缺失是眼底病吗

邓世靖副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼科

我们知道视野缺失不能算是一种疾病，只能说是一种非常常见的症状，而导致视野缺失的原因也非常多，当然眼底疾病会导致视野缺失，但是青光眼以及葡萄膜炎也会导致视野缺失，所以如果有视野缺失，一定要尽快的去医院看看是什么原因导致的，然后尽快的进行治疗，当然这个最常见的发病原因就是视神经萎缩导致的。我们知道青光眼是一组以视乳头萎缩，视野缺损以及视力下降为主要特征的疾病，一旦出现青光眼，并且没有及时的进行治疗，非常容易导致视野的缺失，而如果是有眼外伤或者有视神经的炎症反应，也容易出现视野缺失，但是这个治疗方式和治疗效果也都是完全不一样的，所以如果出现这个症状，一定要尽快的去医院就诊，明确一下发病的原因，然后积极的进行治疗，这才是治疗的关键。

晚上睡觉心脏疼醒

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

晚上睡觉突然心脏疼醒，是非常严重的，在临床上经常会发现一些冠心病患者，在夜间熟睡中会发生心绞痛，由于发生在深夜，交通不便，或者懒得动等原因，不能够及时去医院就诊，会在家中自行服药经治疗，这样往往会丧失救治良机，甚至会发生生命危险。部分冠心病患者，在冠状动脉病变已经形成时，常常会因为晚餐或者是入睡后血液黏稠度增高，血流变慢的原因诱发心绞痛，如果尽快赶往医院接受溶栓，冠状造影，必要时进行气囊扩张术或在冠脉内安放支架进行紧急救助，迅速恢复心肌血液供应的话，是可以防治心肌梗死发生的，同时也可以减少致命性心律失常或心力衰竭等严重并发症的出现。所以晚上突然心绞痛，一定要重视起来，规律作息，不要经常熬夜。

儿童怎么减肥最有效

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

有些孩子长得胖，主要是家长没有好好的控制孩子的饮食而造成的。一些家长认为孩子正是生长发育的关键时期，多补充营养，所以一味的给孩子补充各种营养品，容易导致肥胖。所以，家长应该控制好孩子的饮食，并制定科学合理的饮食计划。对于大部分孩子来说平时都比较缺乏运动，上学的时候坐着、回家吃饭做着、看电视也是坐着，孩子的体重很容易就会超标。所以，吃完饭后或者是空闲的时间，家长应该带着孩子出去散步、打球、游泳、跑步等。另外要鼓励孩子克服自卑的心理，有时由于身体肥胖，经常受到同学的讥讽，此时应鼓励孩子面对现实，积极主动地参与减肥，一旦有效就应鼓励他们坚持下去。

直肠癌吃什么蔬菜好

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

直肠癌的患者在饮食基本正常的情况下，那么没有明显肠梗阻的情况下，是可以进食一些新鲜的蔬菜的，而且无所谓哪一种蔬菜好，因为相关的研究发现，目前直肠的发病率增高与患者多进食一些高脂肪的食物，那么一些少纤维素的食物有一定的关系。所以鼓励患者多进食一些富含纤维素的食物，那么蔬菜当中，不论是菜叶的蔬菜，那么还是一些果蔬类的蔬菜都是脂肪含量比较低的食物。而且纤维素含量比较高的食物，同时可以吃到的来进食一些具有抗癌抑癌效果的一些食物，那么像卷心菜，香菇，西红柿等等，那么鼓励患者可以适当的来进食一些，建立健康的饮食习惯，从而来减少肿瘤复发转移等。

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