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尿酸444算高吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

尿酸444umol/L，算是高于正常水平的。无论是男性还是女性，都可以被诊断为高尿酸血症。正常人如果是在正常嘌呤饮食的情况之下，那么男性的尿酸水平需要小于420umol/L，女性的尿酸水平需要小于360umol/L。而且如果是被诊断为高尿酸血症之后，无论患者有无相应的症状，都必须要立即治疗。尿酸高主要是由于内源性或者是外源性的原因所导致的，而且需要完善尿常规以及24小时尿酸检测来判定到底是有哪种原因导致的尿酸升高。

寰颈椎半脱位治疗

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

一般对于寰枢椎关节半脱位的治疗一定要引起重视，寰枢椎关节半脱位是上颈椎最常见的损伤，如果没有得到及时有效的治疗，其脱位的程度常呈进行性加重的趋势，因此一定要注意，在生活当中要注意颈部的保暖，休息，可以适当的使用些营养神经、活血化瘀、通络的药物来进行治疗。寰枢椎关节半脱位是上部颈椎一般最常见的损伤，如果没有得到及时有效的治疗的话会导致脊髓高位受压危及生命，由于其潜伏的危险性较大，因此应该建议积极治疗。从解剖学的角度来看，如果没有明确的暴力外伤史，寰椎横韧带、翼状韧带、关节囊韧带和齿状突均完整，就不可能会出现寰枢椎关节脱位的情况，寰齿侧间隙不对称，可能是属于正常的解剖关系，并没有明确的临床意义。

心肌炎有哪些症状表现？

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

病毒性心肌炎的患者随着病情轻重不一，患者的症状也不相同，有些病情比较轻的患者有可能没有明显的症状，而比较严重的患者，有可能症状比较严重。患有心肌炎的患者，早期有可能会出现发热、全身倦怠、四肢酸痛、恶心、呕吐等症状。另外，患者还有可能会出现心悸、胸闷、胸痛的症状。随着病情的发展，患者有可能会出现心源性休克、心力衰竭，另外还有可能会出现严重的心律失常，从而导致患者死亡。所以出现上述症状的患者，应当及时的到医院完善相关检查，需要检查一下心电图、心肌酶、心脏彩超、血常规等，完善相关检查以明确诊断，并根据患者的病因进行科学规范的治疗，以促进疾病的康复。

睡觉惊厥是什么原因

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

睡觉时候出现惊厥的原因主要有两点:一、是缺钙引起的。入睡的时候，大脑皮层、神经处于抑制状态，但仍有部分的神经比较活跃，发出微弱的运动指令，引起小腿抽搐。在缺钙，运动过度，长时间心理有压力的状态下，可引起指令的增强，引起睡眠时候，肢体不自觉的抽搐。二、维生素缺乏引起的。尤其是维生素B6的缺乏。氨基酸合成神经递质的代谢过程中，发生紊乱，可造成严重的放电，甚至发生惊厥。无论是什么原因，建议到正规医院神经内科进行检查，做脑电图检查，以排除癫痫的可能性。

孕妇为什么会脑供血不足

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

怀孕期间出现脑供血不足这种症状，有可能是缺铁性贫血引起的。缺铁性贫血主要是营养缺乏导致的，会出现脑供血不足。也有的孕妇是由于怀孕期间雌性激素分泌变化，导致胃肠功能蠕动缓慢或者是异常，出现了头晕、头痛、恶心、呕吐，这种情况就会误认为脑供血不足。出现头晕这种情况，应该及时的到正规的医院做详细的检查，明确具体的原因，给予针对性的治疗。也有的孕妇是由于妊娠期高血压出现的头晕，也会误认为脑供血不足，所以一定要听从医生指导，积极的配合治疗。在日常的生活里，一定要保持营养均衡，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，多吃乳制品类的食物和豆制品类的食物。也要保证充足的睡眠和休息，是可以有效的预防疾病加重的。

男人阳痿主要原因是什么

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

导致男性患者出现阳痿疾病的原因是比较多的，比如患者平时有频繁的性生活以及手淫;平时长时间的抽烟、喝酒;或者是使用某些药物，很容易会导致此疾病的发生。患者得了阳痿，一定要重视，要及时的进行治疗，患者及早的进行治疗是可以治疗好。患者可以去医院做阴茎B超，血常规检查等，然后是可以通过手术的方式来进行治疗，是可以达到治疗的效果。患者可以去医院做阴茎海绵体内药物注射疗法，患者手术后要注意个人饮食，少吃辛辣、刺激性的食物。同时，也不要吃过甜，过咸的食物。

身高发育迟缓怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

身高发育迟缓要看是什么原因导致的，如果说是基因导致的，治疗效果通常比较差。当然我们也可以在加强营养的同时，通过积极的运动，来达到促进身高发育的目的。但是，由于基因它是无法改变的，所以通过这些手段只能适当的帮助患者促进身高的发育。但如果是后天的环境和营养状态导致的身高发育迟缓的话，我们一般会建议患者要加强营养，另外要增加运动，这样可以使得我们身高发育达到很好的促进的作用。所以身高发育迟缓，主要看是什么原因导致的，如果说是后天环境造成的话，进行干预，还是会收到比较好的治疗效果的。

脑肿瘤早期到晚期多久

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

这没有具体的时间，因为脑肿瘤也有很多不同的性质和类型，即使是同一种肿瘤，生长速度也不一样，所以每个人的情况不一样。有些恶性程度非常高的，可能几个月就从早期到晚期，有一些良性的和恶性程度低的生存期很长，病情的进展也很慢，甚至有完全治愈的希望。

老了听力就会下降不用上医院吗

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

很多人都认为，老年人听力下降是人老化过程中的自然现象，不需要去医院，其实不是这样的。老年人的耳聋分很多种，老年性耳聋是最常见的。当怀疑是老年性耳聋时，应该鼓励患者到医院进行检查和相关的全身系统性检查，才能确定是不是老年性耳聋。老年性耳聋是一种退行性病变不可逆转，目前并没有明确的药物可以治疗或者延缓，老年性耳聋。但是听力下降明显时应该到医院去检验并且配助听器一提高老年人的生活质量，除了老年性耳聋，老年人耳聋也可能是由于分泌性中耳炎，突发性，耳聋等原因造成，这些都需要积极治疗，如果不及时就医很可能造成永久性耳聋。所以老年人听力出现下降时应该及时到医院进行检查并且治疗。

糖尿病有什么大血管并发症

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

糖尿病患者容易并发大血管的病变。糖尿病病人比正常人更容易产生动脉粥样硬化，而且动脉粥样硬化发展得非常迅速，容易引起心脑血管疾病，主要引起以下并发症:一、高血压，患者有可能有头晕、头痛的症状，有些患者也可能无症状，仅在体检时发现。二、心脏的表现，可以表现为胸闷、活动或者气促、心绞痛，严重者可以表现为心力衰竭、心肌梗死、心律失常甚至猝死。三、脑部疾病，可以有失语、神志的改变、肢体瘫痪等定位体征，伴有脑萎缩者可以出现智力的低下、记忆力下降、反应迟钝，有可能会出现脑梗塞、脑出血等疾病。四、下肢血管病变，下肢可有小腿足部发凉、软弱、困倦、行走不能持久，出现间歇性坡行等症状。

脑积水昏迷好恢复吗

沈红波副主任医师

衢州市人民医院外科

脑积水的昏迷是否能够恢复一定要看具体的病理类型，如果是急性脑积水并且在短时间内造成的昏迷。如果是在急诊下短时间内行，脑室外穿刺引流手术这个是恢复的很好的，基本上没有病理性的变化，但是如果是慢性脑积水在形成了昏迷的情况下，这个很难去恢复。

维生素d怎么吃

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

在给婴儿服用维生素d滴剂的时候，可以将胶囊剪开一个小口慢慢的滴一滴到婴儿的嘴里，通过婴儿的舌头的卷动进入到体内，因为在平时的膳食里就含有维生素d或者是钙质如母乳、奶粉、晒太阳等等，所以在喂食维生素d滴剂的时候一定要注意不要过量，除非宝宝是严重缺钙、和维生素d的，否则一定最多一天一粒一滴的就可以了。维生素d不同年龄段，可耐受性摄入量的不同分别是零到六个月一千单位、六到十二个月1500分单位、一到三岁二千五百单位、四到八岁三千单位、九岁四千单位。

小儿腹泻如何做好饮食护理

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

孩子腹泻的时候，饮食相关的护理我有以下几点建议:第一，注意补液，孩子腹泻的时候，如果次数多，量多，时间长，就很容易造成脱水，出现小便少，哭的时候没有眼泪，口干渴，总是想喝水，这就提示孩子已经有相关脱水的症状。对于这种有脱水征象的孩子，建议口服补液盐来进行电解质补充，脱水的补充。口服补液盐药店有卖，根据说明书进行正确的科学的配比，放在保温杯里，少量频服，给孩子补充液体。第二，饮食要注意尽量避免一些可能导致腹泻加重的食物，比如说含有植物纤维素比较高的蔬菜，绿色叶子的蔬菜，包括菠菜，木耳，芹菜这些暂时要少吃，可以多吃一些淀粉量高的，比如说土豆，山药，腹泻的时候可以吃一些。

乳腺癌会遗传给儿子吗

贾文焯主任医师

北京医院普外科

对于乳腺恶性肿瘤来说，不会直接遗传给下一代，但是其下一代之中，发生肿瘤性疾病的可能性，会高于正常人群。因为对于肿瘤性疾病来说，多考虑是由于基因改变之后，而引起的一种临床疾病，所以对于有家族遗传性肿瘤病史的患者来说，应定期的予以体检，必要的情况下，予以肿瘤标记物的检测，部分患者如果出现相应部位的症状，应早期的予以检查。对于男性患者来说，其发生乳腺部位肿瘤的几率极低，但是如果患者肥胖，而且于乳腺部位触及结节样的肿块，需要考虑做双侧乳腺的弹性彩超检查，或者必要时予以核磁共振检查。以及怀疑恶性肿瘤的前提下，予以超声引导下结节的穿刺活检，或者是切除手术之后，予以病理检查确诊。

亚甲减影响孕酮值吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

亚甲减一般不影响孕酮值，但是亚甲减对妊娠是有影响的，一方面亚甲减有可能导致早产、流产、低体重儿，这些风险增高，另一方面，亚甲减也可能对胎儿神经系统发育产生影响，导致胎儿智力低下，所以在妊娠的时候发现有亚甲减，是要治疗的。治疗的手段就是补充优甲乐，治疗目标是孕早期维持tsh在2.5以上，中晚期tsh在3.0以下，亚甲减很容易发展成为临床甲减。所以亚甲减的患者要定期复查甲状腺功能，对于发展成为甲减的患者一般是需要终身服药治疗的。

关节痛的患者日常如何护理

许亚超副主任医师

首都医科大学宣武医院麻醉科

关节痛的患者要注意以下几点:一、保持室内空气流畅，环境清洁，注意卫生防止感冒等上呼吸道炎症，减少诱发的因素，天气变化时要及时增减衣物。二、要自我经常按摩疼痛的部位，按摩可以缓解神经压迫，消除局部水肿，分解黏连，从而缓解疼痛。三、加强体育锻炼，提高身体的抵抗力，功能锻炼时患病的关节活动幅度要逐渐增加不要过多，以免造成关节负担过重造成病痛复发。四、因为天气变化，能引起短暂的发作，但并不代表病变恶化，不要乱用药，尤其不要随意增加激素的用量。

宝宝积食有什么症状

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

如果宝宝在睡眠过程中身子在不停的翻动，有时候还会出现咬牙，所谓食不好，睡不安，这个就是宝宝积食的典型症状，如果说宝宝最近大开的胃口又缩小了，明显得食欲不振，或者宝宝经常说自己肚子胀、肚子疼之类的，这些都是积食的症状。有时候还可以闻到宝宝呼出的口气中有一种酸腐味道，或者发现宝宝的鼻梁两侧发青，舌苔白而且厚，这些都是积食的症状。积食主要会引起呕吐、厌食、腹胀、腹痛、口臭、食欲不振等症状。

神经节苷脂钠注射液

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

神经节苷酯钠注射液。神经节苷脂钠注射液用于治疗血管性，或者外伤性中枢神经系统损伤，以及帕金森氏病，该药物应用有过程当中，很少产生不良反应，但是有些患者也有可能会出现胃肠道症状，恶心、腹胀、消化不良，个别的会有过敏的表现，局部皮肤发红瘙痒、皮疹等，用量一天二十到四十毫克，都是肌肉注射或者缓脉的静脉点滴，在疾病的急性期可以每天一百毫克，静脉滴注两到三注，以后改为维持量一天二十到四十毫克，再用过程当中要注意，孕妇哺乳期妇女不建议应用，儿童用药的话，需要严格遵循医生的意见，需要在成人的监护下，该药物如果是大量应用，有可能会引发不良反应，又在应用过程当中，要注意患者的表现情况，如果病情没有缓解或者加重，或者出现新的症状，应该及时就诊。

结核丸治肺结核好使吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

结核丸对肺结核的治疗效果起不到作用，结核丸只能对症治疗咳嗽胸闷盗汗等症状，但是不能够进行杀死结核杆菌，因此是不能根治结核的。建议到当地的结核病医院或者是传染病医院的结核科进行治疗，医生会根据病情选择异烟肼，利福平，乙胺丁醇，链霉素等进行治疗。结核丸的功能主治是滋阴降火补肾止咳，用于阴虚火旺引起的潮热盗汗咳嗽，咳痰，胸胁闷痛，肺结核，骨结核。服用结核药注意肝功能肾功能血常规可以加服护肝片，抗结核药物无明显毒性，必须定期复查。

高血压鱿鱼可以吃吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

高血压患者不适合吃鱿鱼，尽量少吃。鱿鱼中富含钙、磷、铁等元素，利于骨骼的发育和造血，能够有效的治疗贫血。鱿鱼除了富含蛋白质和人体所需的氨基酸外，还有大量的牛磺酸可以抑制血液中的胆固醇含量，缓解疲劳，恢复视线。但是它对于脾胃虚寒以及高血压患者是不适合的。高血压患者的饮食要做到低脂、低盐、低胆固醇，忌生冷刺激的食物。

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