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肠梗阻主要症状

贾文焯主任医师

北京医院普外科

不同肠梗阻患者应于梗阻的原因部位，病变程度，发病的轻重缓急程度的不同。可能有不同的临床表现，但是都有共同的表现为腹痛，恶心呕吐，腹胀及停止肛门排便排气。肠梗阻患者常表现为腹痛，机械性肠梗阻时由于梗阻部位以上。强烈的肠蠕动患者可表现为阵发性地绞痛，疼痛多在腹部中央，也可偏于梗阻所在的部位同时伴有肠鸣音。患者还可出现频繁的恶心呕吐，尤其是高位肠梗阻呕吐出现得较早。较频繁呕吐物多为胃十二指肠内容物。低位肠梗阻呕吐出现较迟较少，呕吐可呈分样物质，患者还可伴有不同程度的腹胀。高位肠梗阻腹胀一般不明显。低位胃肠梗阻或者是麻痹性肠梗阻肠有较为显著的腹胀，全腹可明显隆起，完全性肠梗阻发生后，患者多停止肛门排便排气。如果病程较长病情较重时，患者还可出现低血容量休克的体征，这时观察患者患者可神志淡漠，唇干舌燥，眼窝凹陷，皮肤弹性消失，少尿或者无尿等明显缺水的症状，并且还可出现血压下降脉搏细速，面色苍白，四肢冰冷等休克的体征。如激发细菌感染可导致感染性休克，患者可高烧不退，胃寒等。

慢性精囊炎可以中医治疗吗

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

阴囊炎在泌尿系统是比较常见的疾病，对于慢性精囊炎的患者，可以适当的使用中医中药的方法来治疗。比如使用针灸，使用清热解毒，利尿通淋作用的中药来进行治疗，就有可能会取得一定的疗效。当然对于慢性精囊炎的患者，同时还需要使用敏感的抗生素，进行积极的抗感染治疗，可以采取中西医结合的方法，来对慢性精囊炎进行彻底的治疗。大部分患者治疗时间足够是可以取得比较好的效果。对于慢性精囊炎的患者，在平时生活中也要引起注意，要养成良好的生活习惯和良好的饮食习惯。

肾结石怎么检查

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

肾结石常通过以下方法进行检查，完善尿常规，尿细菌培养加药敏，血常规以及泌尿系彩超，泌尿系CT和静脉肾盂造影等检查。尿常规可以明确尿里有没有白细胞及红细胞，评估结石带来的感染情况。而彩超和CT可以发现肾脏内有强回声，以及强回声的大小，部位，梗阻的程度。通过以上手段去判断是应用药物排石还是手术排石，在治疗的过程中，还应该定期的复查泌尿系彩超，动态的调整治疗方案。

非甾体类抗炎药治疗老年性痴呆

王宇林副主任医师

衢州市人民医院精神科

大量的一些研究发现，老年性痴呆的病理过程当中，有免疫和炎症反应参与。而已经发现脑组织和脑积液当中有多种炎症反应因子，有白细胞介素，肿瘤坏死因子增加，有淋巴细胞和补体的增加等等。流行病学的一些研究发现，长期抗炎治疗的一些类风湿性关节炎的患者，老年性痴呆的患病率比较低，非甾体类的抗炎药，像吲哚美辛也叫消炎痛或者是布洛芬等，它作为一个保护因子，可能具有延缓老年性痴呆进展速度的这种作用。一些相关的基础研究认为非甾体类抗炎药，可以改善痴呆病理过程当中的炎症反应程度，从理论上认为它是能够提高患者的智力，改善或者是延缓痴呆的进展。但是一些临床验证，没有取得积极的结果，而且老年痴呆容易引起胃肠道、肾脏的并发症。所以，临床上一般是不推荐使用。

急性胃炎是怎么治疗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

急性胃炎大多数是由于受凉或者饮食不当所造成，其一般起病较急，临床症状表现不一，大多数表现为恶心，呕吐，发热，腹痛的情况，对于急性胃炎的治疗主要是根据症状针对性的应用药物治疗。主要包括抗炎，止吐，止痛，解痉以及纠正电解质紊乱的治疗为主。急性胃炎的患者饮食应当清淡易消化，避免辛辣刺激，油炸，油腻，生冷等不容易消化的食物。如果呕吐较为严重，为了让胃肠道充分休息，避免加重胃肠道的负担，可暂禁食一段时间。

腺性膀胱炎的临床症状

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

腺性膀胱炎的临床症状主要表现为反复发作的，难治性的尿频，尿急，尿痛和肉眼血尿，还会伴有下腹部及会阴部疼痛，排尿困难等症状。腺性膀胱炎的临床表现，与病变部位关系密切，当病变位于膀胱三角区，主要表现为膀胱刺激征，比如尿频，尿急，尿痛，病变如果位于膀胱颈部，多有排尿不畅，下腹部不适感，严重者有排尿困难症状，病变累及输尿管开口可引起输尿管扩张和肾积水等腰部不适症状，如果病变范围较广，往往会出现肉眼血尿。

脑栓塞患者的康复

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

脑栓塞患者的康复，脑栓塞的患者，一般来说需要及时的进行康复治疗，只要患者病情平稳以后，就可以尽早进行康复锻炼，通过康复治疗，可以降低患者的致残率，也可以提高患者的生存质量。康复治疗的手段有很多种，在临床上比较常见的治疗，是进行运动再学习的方案或者是进行抑制肌张力的手段，来降低患者的肌张力，也可以促进患者肌力的恢复。如果患者存在言语功能的障碍，比如患者会有言语的含糊，构音不清。这些患者一般来说可以进行言语功能的康复治疗，比如患者可以进行阅读，朗诵，进行歌唱等，以改善患者的言语功能。

什么是导管功能不良

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在常规的治疗时间内导管不能提供足够的血容量达到充分透析，被认为是导管功能不良，一般认为血流量应在150到300毫升每分之间，打导管功能不良的原因，早期多是因为机械因素，如位置不好，扭曲，早期纤维鞘形成的，晚期则多由于血栓形成，如导管内血栓导管周围血栓，右心房血栓等。处理方法可调整导管位置旋转导管改变患者体位，如果影像学检查能证明导管扭曲成绞，可以手术矫正，动静脉反接虽可以改善一些导管功能不良，但因有较高的再循环量，不适宜长期使用此方法，如果效果仍然不好，可以使用溶栓或更换导管选择新的部位重新插管。

平台骨折是什么意思

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

我们首先要解释一下什么叫做平台，人体的解剖结构当中能称得上平台的最常见的就是胫骨平台，因为胫股的上端，它的平面结构像一个平台一样，所以我们通俗的称它为胫骨平台。那么胫骨平台发生骨折就叫做胫骨平台骨折。胫骨平台骨折在骨科当中比较常见的骨折，它的病因多见于一些暴力损伤，对于我们最多见的伤:第一个车祸伤，由于直接的暴力撞击引起了局部出现了粉碎性骨折。第二个扭伤，因为平台上附着有韧带结构，由于韧带的撕裂导致了骨折的发生，也是临床比较多见的。第三个就是高空坠落伤，由于膝关节受力较大而出现了平台的壮烈性的骨折，这种在临床也是比较多见的。

调经促孕丸能消炎吗

崔秀娟主任药师

大庆油田总医院药剂科

调经促孕丸没有消炎的这种功效，它只是用来调经的，它主要的功能主治就是补肾健脾，养血调经，用于脾肾阳虚，瘀血阻滞的经血不调、闭经、痛经、不孕，症见经气的候错，精食量少，有血块，行经时候的小腹冷痛，精水日久不行，久不受孕，腰膝冷痛，这些都可以用调经促孕丸，但是像盆腔炎，子宫内膜炎这些，调经促孕丸是没有治疗效果的，如果要是有这些炎症了，可能还会影响到调经促孕丸的效果。所以，如果在服用调经促孕丸，有盆腔炎的时候，先把盆腔炎给治疗好以后，再应用调经促孕丸，调经促孕丸阴虚火旺和月经量多的患者，是不建议服用的，如果要与其他药物同时使用，可能会发生药物的相互作用，具体的情况要咨询一下一时或者药师，还有在用药期间，大家要注意不要吃辛辣刺激和油腻性的这些食物，用药期间可以正常同房的，如果怀了孕以后，大家也不用担心，对胎儿是没有什么不良影响的。

尖锐湿疣防止复发的方法有哪些

陈雪副主任医师

北京大学人民医院皮肤科

一旦得了尖锐湿疣，要积极的治疗，要在医生的指导下定期复诊，在确诊发病部位没有人乳头瘤病毒之后，基本上是治愈了，在完全治愈的情况下，才有可能更好的防止复发。洁身自好，避免进行不洁性生活史，可以采取一些适当的措施，也是减少复发的一个因素。注意个人卫生，尤其是在公共场所，注意手卫生。另外住宿的时候经常接触的东西，包括马桶圈，卫生用品等进行消毒，尽量的不要直接去接触，另外要注意一下提高自身的免疫力，免疫功能，来防止疾病的再发。

腰椎管狭窄手术如何作

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

腰椎管狭窄是指各种原因引起的骨质增生和纤维组织增生，导致椎间孔以及椎管狭窄，刺激或压迫马尾神经，出现的一系列症状。腰椎管狭窄最突出的症状是间歇性跛行，也可以出现腰背部疼痛，及下肢的放射痛。如果腰椎管狭窄保守治疗无效，而且症状逐渐加重，那就要考虑手术治疗。手术的方法，有以下几种:第一，椎板开窗;二，椎间板切除加椎间孔扩大;三，一侧半椎板切除和扩大椎管手术;四，全椎板切除解压和必要时将椎间管扩大术;五，植骨融合和内固定术。

角膜炎要不要做手术

邓世靖副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼科

我们知道角膜炎现在发病率非常的高，而且是眼科非常常见的一种疾病。角膜炎一旦发病，一定要重视，因为角膜非常薄，中央厚度只有500微米，角膜炎症也分为很多的类型，有细菌性的，病毒性的，还有真菌性的。所以如果出现角膜炎，如果积极的进行治疗，一般来说还是能治疗好的，如果耽误了最佳治疗时间，很有可能会出现角膜溃疡或者角膜穿孔，往往需要进行手术，所以在日常生活中，特别是在角膜病科的门诊上，很多患者都会问角膜炎要不要做手术，当然这个要不要做手术，肯定是看看有没有达到手术的适应症。一般来说，如果出现了严重的角膜溃疡，角膜非常的薄，这种情况下是需要进行手术的，而手术方式主要是包括羊膜移植，结膜瓣遮盖以及角膜移植手术。现在这些手术已经非常的成熟，在用手术的同时也需要用一下眼水进行治疗。

肛周脓肿会自愈吗

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

有很多病人一听说，我得了脓肿了，那我能不能自己好呢，都不想做这个手术，但是我就可以负责任地告诉大家，肛周脓肿一旦得了，一定要做手术，要不然它肯定会形成肛瘘，90%以上的可能性会形成肛瘘，只是时间的不同，所以肛周为什么会出现这种情况呢，因为肛周脓肿一旦形成以后，它这肛窦就已经被破坏了，它就会形成一个坏死灶，这个坏死灶有的时候会被完全吸收，但是它这个肛窦的这个内口，我们所说的内口并没有消失，它随时会突然再次肿起来。所以进行对这个已经发作的，已经形成硬结的肛周脓肿是一定要进行手术治疗的，如果没有形成脓肿，只是肛窦炎的阶段，大家是可以用保守治疗的，可以吃一些消炎药，上点消炎栓就可以，但是一旦形成了肿块了，我建议大家做个一次根治术，也不要做切开引流术，做一次根治术，给它一次治疗好了，不要等到再形成肛瘘再治疗。

骨关节炎能热敷

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于病人出现了骨关节炎的情况是可以热敷的，因为热敷能够促进骨关节炎部位的血液循环，从而促进了骨关节部位的血运，并且能够促进骨关节炎部位的炎性水肿的消退，对于骨关节炎所引起的肿胀、疼痛情况有很好的帮助作用。所以说对于骨关节炎的病人平时一定要多注意保暖，避免受凉，可以性关节炎部位的热敷来促进血液循环，促进水肿的消退和炎性的恢复。从而缓解病人的临床症状，并且能够延缓疾病的发展，并且在治疗期间一定要避免骨关节炎部位的过度负重和反复的屈伸活动，给骨关节炎恢复创造条件。

与别人抢话说-焦虑症的第一表现

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

专家指出与别人抢话说不仅仅是没有礼貌的问题，更重要的是这个人可能患焦虑症。因为与别人抢话说是焦虑症的第一表现，正因为焦虑患者有这种担心和紧张的情绪，所以在和别人交流或者别人正在说话的时候，自己往往在一旁也替别人着急，非常希望别人的讲话能尽快结束，尽管别人讲话才刚刚开始。同时有焦虑症倾向的人，在听别人说话的时候，也会非常着急的想表达自己的看法。而他的情绪又不能控制自己的内心，这时候自己的焦虑情绪就占了上风，忘记了和别人讲话的利益，会打断别人的讲话。心理专家说像这样与别人抢话就是，焦虑症的表现。从发展心理学的角度来讲喜欢在别人说话时候打断别人讲话的这些人，他们过分关注自己内心的感受，而误以为周围的人都不太理解自己，所以也就不太顾及别人的真实感受。而且他们还会往往曲解别人，以为别人没有说清楚或者说明白某件事情，所以他们会按照自己理解的意思，去盲目或者打断别人的讲话。

子宫内膜炎造成的原因

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

造成子宫内膜炎的原因有很多，临床上常见的原因有宫腔操作性手术后感染，如反复流产，避孕环，通液术，宫腔镜手术等;子宫黏膜下肌瘤;长期的输卵管卵巢炎和严重的宫颈炎也可导致。产褥感染;子宫腔内病变，如子宫内膜息肉，子宫内膜癌坏死等;雌激素水平低下，如更年期或绝经后体内雌激素水平下降也容易导致子宫内膜炎的发生。当确诊为子宫内膜炎后应积极予以治疗，可采用口服抗生素和人工周期雌孕激素以及配合物理疗法的方法来进行治疗。

疝气患者饮食应注意什么

贾文焯主任医师

北京医院普外科

疝气是临床上非常多见的疾病，发生疝气以后，患者需要注意以下饮食，能够为人体提供丰富的营养物质，而且能够防止腹压增加导致疝气病情加重。第一，清淡饮食。患者避免吃辛辣刺激性食物，比如不要吃辣椒等等，可以防止便秘。第二，坚硬类的食物患者少吃。比如各种坚果，像黑枣，板栗，柿子等等，这些食物不容易消化，容易导致患者便秘。第三，高蛋白饮食，高纤维素饮食以及高维生素饮食。患者可以多吃豆制品，各种瘦肉，鱼类，还可以多吃各种蔬菜以及水果，能为人体提供营养物质，而且能够润肠通便，防止便秘。

先兆流产日常如何做好护理？

王必勤主任医师

北京中医药大学东直门医院妇科

当发生先兆流产的时候首先要绝对的卧床休息，这里所说的绝对的卧床休息是指除了大小便下床，其他的日常的生活，全部都在床上解决，另外还要严禁性生活，给予足够的营养支持，孕妇要保持心情的舒畅，情绪的稳定。因为情绪紧张和焦虑对胎儿也是不好，验血化验如果黄体酮功能不足可以补充黄体酮，每天两次，一次一百毫克，或者肌肉注射也是可以，如果甲状腺功能低下的人，可以口服甲状腺素片。在这个过程中如果阴道流血停止，腹痛消失，B超证实胚胎是存活，就可以继续的妊娠，如果临床症状加重，超声发现胚胎发育不良，验血化验hcg、雌素的不升甚至是下降，说明流产已经不可避免，需要终止妊娠。

尿毒症性心包炎诊断

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

尿毒症性心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症如心力衰竭等掩盖。患者有持续性心前区疼痛，卧位及深呼吸时加剧，发热和较大量心包积液，在透析相关的心包炎中较为常见，表现为心动过速呼吸困难，也可在透析中出现低血压，急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙心包摩擦音及摩擦感，可有不同程度的心包积液体征。实验室检查主要是检查一些尿毒症有关的贫血，水电解质紊乱，酸碱失衡的表现，也可以做一些其他辅助检查，超声心动图可显示心包积液，诊断性心包穿刺和治疗性穿刺抽液，心包积液一般为无菌的浆液蛋白或血清渗透浆，在透析相关的心包积液中心常为浆性血液。它的诊断是尿毒症患者在心前区可以听见心包摩擦音则尿毒症心包炎可以确诊。

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