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车厘子含糖量高吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

车厘子是一种营养价值非常高的水果，含糖量比一般的水果含糖量都比较低的。像100克的车厘子当中，大约很有8克的糖量，像糖尿病的患者也是可以适量的吃一些。含糖量虽然比较低，但是也不能一次性吃太多，糖尿病的患者可以每天吃十颗左右的车厘子。然后其它的饮食，也应该要严格控制一些热量的摄入。平时，还应该要多运动，增加肠胃的蠕动，帮助消化。另外，车厘子也是属于一种温性的水果，如果吃得太多的话，也可能会容易导致体内上火的一个症状。建议大家在食用车厘子之前，一定要用白开水清洗干净。

甲状腺腺瘤中医可以治愈吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

甲状腺瘤作为甲状腺疾病的一种类型，目前的发病率越来越高，这是因为目前甲状腺超声的技术，发展得很快，这种高分辨率彩色多普勒超声能够发现很多微小的甲状腺腺瘤，因此这个病现在的检出率是很高的。对于甲状腺腺瘤的治疗，往往是进行一个手术的治疗，而这种手术往往是指的是腺瘤大于一公分，这样的情况下，可能就需要进行手术，中医作为我国的传统医学，能不能治愈甲状腺瘤？在这里认为是不可能的。因为甲状腺腺瘤是一个典型的甲状腺良性肿瘤，虽然它恶性程度很低，只要早期的进行手术的话，没什么大的问题。但是它整个发病机理同免疫功能紊乱，甲状腺本身受到额外的刺激都有关。而通过中医的话，想通过全身的调理，来达到治愈甲状腺腺瘤的目的是很难实现的，所以说甲状腺腺瘤中医是肯定不可能达到治愈这样的目的的。

急支糖浆与急支颗粒的用药说明

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

急支糖浆和急支颗粒都是属于清热化痰的药物，颗粒剂每袋十四克，糖浆剂是每瓶一百毫升每或瓶二百毫升。处方组成主要包括有鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、前胡、枳壳、甘草。功能主治和用法:清热化痰、宣肺止咳，用于外感风热所导致的咳嗽，症见发热恶寒、胸膈满闷、咳嗽、咽痛，急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候的患者。口服是颗粒每次四克，每天三到四次，糖浆成人是每次二十到三十毫升，每天三到四次，儿童一岁以内是每次五毫升，一到三岁每次七毫升，七岁十毫升每次，七岁以上每次十五毫升，每天三到四次。本品清热化痰、寒症者忌服，孕妇慎用，饮食要清淡一些，忌食辛辣、刺激和油腻的东西，本品含有麻黄，心脏病、高血压的患者要慎用。

多囊肾可以做瑜伽吗

刘平副主任医师

自贡市第一人民医院男科

多囊肾的病人是否可以做瑜伽，还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析，主要是根据多囊肾的病人病情严重程度来决定。一般来说在早期的时候，如果多囊肾病情不是很严重，囊肿体积不是很大的时候，往往是可以正常做瑜伽运动。如果多囊肾体积已经比较大，那可能就不适合做瑜伽运动，因为瑜伽有可能会有一些比较大的动作，当身体拉伸比较严重的时候，有可能会导致比较大的囊肿破裂，出血，严重的甚至会引起失血性休克危及病人的生命。所以对于多囊肾的病人在病情比较严重的时候，往往是不适合做瑜伽，在早期的时候一般是可以做瑜伽运动。

手指骨折愈合时间表

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于手指骨折病人的愈合时间，如果愈合顺利的话，48小时左右，处于血肿激化期，2周左右处于纤维连接期，4到6周左右处于原始骨痂形成期，6到8周以后处于成熟骨痂形成期。一般后期的塑形需要两到三年左右的时间，但是在临床上毕竟影响骨折愈合的因素还是非常多的，比如病人年龄的大小，病人的身体素质，当时损伤的严重程度，以及后期积极治疗保护的程度，这些都会直接影响病人骨折愈合进程的。对于骨折的地方是否已经完全的愈合了，以及愈合到什么程度了，最主要的还是需要根据复查的片子来决定的，片子才是决定骨折处是否已经完全愈合的金标准。

肺部磨玻璃结节能吃激素吗

孙振主任医师

鞍钢集团总医院外科

肺部磨玻璃结节，不建议吃激素，因为吃激素会导致患者有一些炎症的扩散。做雾化的时候，使用一些激素反而是允许的，但是口服激素进行磨玻璃结节的控制，通常是不推荐的。肺部磨玻璃结节，有可能是肺结核，也可能是肺部的恶性肿瘤。所以我们对于肺结核的治疗，也不会口服激素进行治疗。口服激素，对于肺结核的治疗是无效的，我们应该选择抗结核的药物。例如异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇以及链霉素。如果是恶性肿瘤，我们应该选择手术切除后放疗以及化疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

颈椎病可以拔火罐吗

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

对于颈椎病的患者是可以拔火罐的，因为拔火罐能够起到通经活络，行气活血，消肿止痛，祛风散寒的作用，所以对于颈椎病出现的颈肩背部酸胀，疼痛以及胳膊，手麻的症状恢复有很好的帮助作用。特别是病人是属于风寒侵体所引起的颈椎病的患者，应用拔罐治疗能够很好的驱散寒气，从而解除了肌肉，筋膜痉挛，水肿的状态，并且能够促进神经根水肿的消退，从而缓解病人颈肩背部的疼痛症状和神经根受压引起的胳膊，手麻的症状有很好的帮助作用，所以说颈椎病在发病以后是可以行拔火罐治疗的。

肿瘤相关抗原测定

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

适当了解肿瘤相关抗原的测定，对肿瘤患者康复有着较大的帮助。第一，甲胚蛋白。它是原发性肝癌甲胎蛋白明显升高的话，就是肠液大于四百微克，然后就诊断为肝癌的，其他消化道的肿瘤比如说胃癌、胰腺癌、胆管细胞癌、结肠癌，也有可能会使甲胚蛋白的含量增高，但是肝转移癌的甲胚蛋白极少增高。第二，病毒性肝炎肝硬变的甲胚蛋白也可能会增高，但是水平是小于三百微克每升的。对于甲胎蛋白值高的患者，可以进行甲胚蛋白异质体检测，区别是否是原发性肝癌。原发性肝癌血清中的小扁豆凝集素，甲胚蛋白是大于25%的。第三，癌胚抗原。癌胚抗原的是消化道消化系统肿瘤，比如说结肠癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌，癌胚抗原的值都可能会明显的增高。此外，肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌的，别靠远也可见增高，肺癌的时候胸水中的癌胚抗原常高于血清。

造口疝气怎么治疗

梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院儿科

首先需要明确造口疝的基本概念，造口疝是一种人为的疝气，由于人工的手术之后导致的一些疝气的情况在一些肠道或者膀胱的手术之后，由于需要膀进行胱造漏或者肛肠造漏等等。需要形成一些漏口在造漏的地方局部周围有可能会形成比较薄弱的环节，出现腹腔内容物通过造口旁的缺损，而突出体外的情况就形成造口疝。造口疝是手术的常见并发症，发生率大约在30%到40，造口疝的诊断是比较容易的，主要治疗方法就是进行手术治疗。除了手术治疗没有其他更好的办法，主要是采用修补的技术进行补片修补，有很多种的治疗方法。具体的治疗方法需要根据造口疝的具体情况进行分析和判断，一般是通过腹腔镜就是微创的手术进行修补，具体的情况还需要根据造口的部位以及造口疝的具体情况。

什么是骨质软化病

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

骨质软化病是骨骺已闭合的成人佝偻病，其特点是骨组织症，新生的肋骨上矿物盐沉着不足，骨样组织增加，骨质软化至使脊柱，骨盆及下肢长骨，抗应力强度减弱而出现畸形和不全骨折。因为患者已为成人，对成长发育无影响。病因有以下几类:一、维生素D不足，包括食物不足或日晒不足。二、消化系统疾病，如脂肪腹泻，局限性肠炎，小肠性营养不良，肠瘘，小肠切除及肠道短瘘术，都可致使维生素D在体内的代谢障碍，使钙的吸收不足。三、肾病，慢性肾炎，慢性肾盂肾炎，尿路梗阻，多囊肾等病变所致肾小球功能衰竭，家族性磷酸盐多尿症，肾小管性酸中毒，都可使钙过分丧失或部分丧失磷酸酶低下。四、其他原因，佝偻病伴发的神经纤维瘤病，纤维异常增殖症等均可影响钙磷代谢。

新生儿溶血性贫血怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

新生儿溶血性贫血是指全身循环，血液中的红细胞总量降低到正常值以下。想要治疗新生儿溶血性贫血，首先需要找到发病原因，从根本上治疗。新生儿的免疫力是非常差的，一定要做好免疫控制。妈妈们可以使用糖皮质激素或免疫抑制剂，轻微的可以采取食疗的方法，像三红汤都是比较有效的。但是，如果严重了就要考虑给孩子输血，或者说换血了，严重的黄疸还需要同时蓝光照射。严重的话，需要几乎全部换血，主要看严重程度。

肝炎头晕恶心四肢无力

陆艳萍主任医师

开滦总医院中医科

肝炎当转氨酶比较高的时候、肝功损伤比较严重的时候会引起四肢乏力、不爱活动，也可以引起消化道症状包括恶心、纳差，还有厌油腻，甚至呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等一系列的消化道症状，当这些症状比较明显，持续时间长的时候可能会引起头晕了。肝炎本身不直接导致头晕，但是肝炎的其他症状如果长期不缓解可能会引起头晕。因此头晕的时候，我们一定要注意有没有血压高，有没有血压低的情况，因为长期的进食不好可以引起低血压，从而引起头晕，一定要找出头晕的原因来进行治疗。

有冠心病肥胖怎么办

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

一，要改变平时的生活习惯。肥胖症患者一定要控制进食的总量，采用的低热卡、低脂肪的饮食，避免摄入高糖类的食物。二，增加体育的运动量。每天的总热量要低于消耗量，多做体育劳动和体育锻炼。如果能使体重每月减轻五百到1千克而渐渐达到正常标准体重，不必应用药物了进行减重治疗。如果是中度以上的肥胖，更需要严格控制中的热量。一般情况下食物中保证必须氨基酸的摄入，蛋白质的摄入量每日每公斤体重不少于一克，脂肪量需要严格控制，严格限制钠的摄入，来减轻水钠潴留的情况。三，戒烟戒酒，饮食习惯的改变，增加运动量，可以采用像走、慢跑、骑自行车、游泳等方式来消耗过多的热量进行治疗肥胖症。如果通过这些方法肥胖者然不能控制，可以采用药物治疗，如二甲双胍，减少胃肠吸收食物的药物，比如一些减肥药都是可以采取的。如果这些方法都不能减轻体重，可以用这种手术的方法进行减重治疗。肥胖改变，冠心病就好控制了。冠心病就是在减重的同时，也要服用一些改善心肌缺血的药物才可以，比如他汀类药物及药物扩管降低心肌耗氧的药物都是必须要服用的。

头经常痛是什么原因造成的

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

头痛只是一个症状，很多种原因都可以导致头痛，比如说有些患者夜间休息不好，长期存在失眠、睡眠剥夺，患者可以出现这种头痛的症状。还有患者可能有感冒发烧，受凉也可以出现头痛。另外有一些患者比如说牙痛或者是有鼻窦炎或者青光眼也可以出现头痛，还有一些颅内的病变，比如说脑出血、出血量比较大，或者是丘脑的出血，患者也可能出现头痛。最严重的头痛主要就是蛛网膜下腔网膜出血，患者可能会出现头部的撕裂样爆炸样的头痛，还有颅内感染，还有另外的炎症感染也可能出现头痛。

iga肾病3期注意事项

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

在临床上，如果患者肾脏病理提示为iga肾病三级，此时，患者需要注意的事项，包括饮食、作息以及用药方面。首先，在饮食上一定要进行清淡饮食，建议患者应当进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，所谓优质蛋白指的就是蛋类、奶类以及瘦肉等，饮食上尽量避免大鱼大肉，避免暴饮暴食。当患者出现了高血压和水肿时，应当适当限制盐的摄入。此时，建议患者少吃各种腌制品，同时最好不要吃一些动物内脏以及肥肉等，以免不利于患者病情控制。患者还需要注意进行作息控制，平时应当注意规律作息，避免过度劳累，注意进行适当休息，以免可能会加重患者病情。如果患者近期存在明显的高血压，或者是肾功能出现急剧恶化时，在这个时候，患者应当进行适当的卧床休息。同时，患者一定要在正规医院专业医生指导下应用相关药药物来控制患者病情，千万不要擅自对药物进行加量或减量，以免可能会出现病情波动。

肺炎支原体抗体igm弱阳性

陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院普通内科

如果患者肺炎菌体是igm弱阳性，一般提示患者感染了支原体，很多时候和使用抗生素不当会引起二次感染，所以小孩感冒不要一来就用抗生素，多数孩子感染都是有病毒引起的，给予一般感冒药治疗就可以。如果伴有黄色的痰，一般提示有细菌感染，在这种情况下可以取些痰液做药敏试验，选择比较敏感的抗生素，支原体感染常用的一些主要是大环内酯类药物如阿奇霉素，罗红霉素。一般看情况下服用此药需要注意至少要用药三到四个疗程，建议巩固一个疗程，在口服用阿奇霉素，阿奇霉素的吃法一般是吃三天停四天药物就可以了，多数一般维持在三到四个疗程。

结核胸膜炎的药有哪些

孙振主任医师

鞍钢集团总医院外科

结核胸膜炎的药，除了要抗结核之外，还要预防感染。我们临床比较常用的抗结核的药物包括异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等等，这些都是抗结核的药物。对于炎症抗炎的药物，我们通常使用的是抗生素，临床比较常见的抗生素是哌拉西林，阿莫西林，左氧氟沙星，甲硝唑，头孢类的抗生素等等。同时，我们对于胸膜炎有胸痛感，所以临床上还会对症止痛，进行镇痛治疗，镇痛的药物包括曲马多缓释片，双氯芬酸栓剂或片剂，布洛芬缓释胶囊等等，对于阵痛可以做深呼吸，在明确诊断后，是可以使用止痛药物的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

骨折后骨头会痛吗

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

对于病人出现了骨折以后，也就是骨折部位的连续性和完整性中断的情况，这种情况会引起骨头部位有明显疼痛的。因为在骨折的时候，会导致骨质周围的骨膜受到刺激，从而引起骨膜部位损伤，破裂，水肿的情况。而骨膜部位含有丰富的神经，所以在出现骨膜破损以后，就会引起骨折部位有明显的疼痛症状。并且在骨折以后，骨折断端还会有出血的情况，并且还容易导致周围软组织的损伤，水肿。所以说在骨折以后，骨头是会出现明显疼痛的，并且这种疼痛病人往往难以忍受，需要应用药物治疗才能够缓解疼痛的症状。

骨骼线检查多少钱

蒋科卫主任医师

中国中医科学院望京医院骨科

骨骼线检查主要是行拍片的检查，通过拍片检查以后主要看有没有出现骨骼线闭合的情况。如果病人的骨骼线没有完全的闭合，说明骨骼还有生长发育的情况，如果说骨骼线已经闭合，这种情况一般骨骼不会再有生长发育，身高发育也就停止。一般这种拍片的检查在100元左右，而费用主要是根据机器的型号来决定的，如果是普通的x线片一般在80元，而如果说是行dr或者是cr的拍片检查，一般费用在120和130之间。

做完白内障手术多久能正常生活

邓世靖副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院眼科

白内障是眼科的常见病和多发病，一般情况下，目前来说白内障的治疗仍然是手术治疗，患者在做完白内障手术以后，多久能够正常的用眼生活？我个人建议一般白内障手术后两周左右就可以完全正常用眼，其实白内障手术现在是非常安全，简便有效的。患者在做了白内障手术之后，一般来说，做手术第二天视力就已经能恢复到正常的水平，根据患者的情况，用药需要一段时间，但是在两周左右患者就可以正常的看东西，但是我们要注意在平时用眼也不要过度疲劳，因为做白内障手术之后患者还需要有一个适应调整的过程，所以做完白内障手术一般两周左右就能正常的用眼看东西生活了。

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